左侧甲状腺肿物CT/20100308/【一周后公布病理】

梅*

患者女性，49岁，左颈部肿胀，局部可以触及包块，包块边界清，质地不很硬。局部有压痛。该患者已经术后痊愈。

s****a

帮楼主纠正一个错误，甲状腺是一个整体的腺体，分为左侧叶、右侧叶及狭部！
不像肾脏那样有左侧、右侧的叫法
病史：女性，49岁，左颈部肿胀，局部可以触及包块，包块边界清，质地不很硬。
CT：平扫甲状腺左侧叶类圆形低密度影，边缘光整，边界清晰，周围结构被推移，无明显侵犯！本来可以做个CT强化就更容易诊断。
初步考虑：甲状腺腺瘤。

z****2

没有强化只是猜，右侧叶也有低密度小结节灶，综合考虑结节性甲状腺肿。

d***6

甲状腺左叶体积明显增大，其内密度不均匀，与周围组织分界清。
初步诊断：结节性甲状腺肿，建议增强扫描
鉴别诊断：1、甲状腺腺瘤
          2、甲状腺Ca

h****8

甲状腺左叶体积明显增大，其内密度不均匀，与周围组织分界清。
初步诊断：结节性甲状腺肿，建议增强扫描

p****j

考虑:1、结节性甲状腺肿 2、甲状腺腺瘤

K**G

病史：女性，49岁，左颈部肿胀，局部可以触及包块，包块边界清，质地不很硬，局部有压痛。
CT表现：甲状腺左侧肿块类圆形肿块影，边缘光滑，境界较清楚，密度不均匀，其内有片状低密度区。没有明确钙化灶，所扫层面亦无肿大淋巴结。
初步诊断：甲状腺左侧占位，甲状腺腺瘤可能大。
鉴别诊断：
     1、 结节性甲状腺肿：多表现为甲状腺两叶及峡部弥漫性增大，境界清楚 ，其内可见多发结节状密度减低区或增高区，为囊性变和出血、钙化所致；增强扫描示甲状腺组织强化，囊变区不强化。
     2、甲状腺癌： 常表现为不规则或分叶状软组织密度肿块影，大多密度不均匀，病灶无包膜或包膜不完整，30%-35%可发生钙化：大多数病变呈浸润性生长，与周围组织分界不清，可有淋巴结肿大。增强扫描肿瘤呈不规则强化，境界亦不清。
建议：作增强检查，以利诊断。然而本侧已手术治愈，期待病理结果。

王*棋

考虑甲状腺瘤

梅*

【公布病理】：甲状腺腺瘤合并出血。