不典型异位妊娠的治疗

s****5

患者女性，29岁，因“停经45天，不规则**流血20天”于2010-2-25日入院，
       孕1产0，既往有明显通经史，
        LMP 2010-1-11，于2010-2-5开始出现少量**流血，呈咖啡色，持续至2月13日开始增多，呈月经量，较平时月经颜色黑，2月14日测血HCG值85mIU/ml，B超检查见少量盆腔积液（最大前后径11mm），予观察，**流血如月经量持续至16日转咖啡色，直至19号复测血HCG值68mIU/ml，B超子宫及双附件未见明显异常包块，**咖啡色样血一直无好转，24号复测血HCG值101.3mIU/ml，**B超子宫及附件未见明显异常， 盆腔积液（最大前后径为11mm），25日予行后穹窿穿刺抽出不凝血2ml，考虑**流血查因：异位妊娠收入院，患病以来无头晕、眼花，无腹痛等不适，精神胃纳可，二便正常。入院妇检子宫常大，后位，左侧附件区稍有压痛，未扪及明显包块，右侧附件为扪及明显异常。
        入院后予米非司酮100mg  BID 用药五天，动态观察血HCG值，入院观察血HCG值逐渐下降，3月4号最后一次复查血HCG25.8mIU/ml，先患者**流血少，呈咖啡色，无异味，考虑患者病情稳定，予出院，门诊随着血HCG
        请大家发表一下意见，对患者的诊断是否有争议，以及治疗方案

记****拉

该病人诊断考率异位妊娠，治疗上的话可先予期待治疗，动态检测血HCG值及复查B超