帮忙看　DNA结果出来了小三阳五年后的今天大三阳转氨酶增高

t****8 · 发表于 2010-1-11 15:04

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 thk888 于 2010-1-21 18:36 编辑

自己的亲戚男 20岁无任何自感不适，小三阳患者复查者。
2005年即15岁体检查出有小三阳，无任何自觉症状。未作任何其他进一步检查和处理。
2007年复查还是小三阳，无任何自觉症状。未作任何其他进一步检查4处理。
2010年1 月5日查两对半为大三阳，不知道是不是听到有大三阳后，说这几天不想吃饭
有烟瘾，偶尔喝酒
没有在肝病科待过，请教
1 大三阳结果是否会有误差，是在小医院做的，那个检验室的人说以前不可能是小三阳
我晕

弱弱问一句：小三阳不可能发展为大三阳吗？
2 计果出来再决定划让他到省级医院复查两对半还有肝功能
还要同时查别的项目吗
还是等这两个结果出来后再看

方*谋 · 发表于 2010-1-11 15:13

建议到大医院复查一遍，还要查HBVDNA，肝功能，彩超。最好做一个肝纤4项。我在临床中碰到的20多岁发展为肝硬化的不少。要引起足够的重视。等结果出来后请这方面的专家在看。

寒* · 发表于 2010-1-11 15:16

小三阳可有发展为大三阳，大三阳也可能转为小三阳的，乙肝五项检查的误差不大，估计不是检验误差引起的。
应该到大医院检查HBVDAN，看病毒量如何，同时检查肝功。如果肝功异常，病毒量增高明显，可有考虑抗病毒治疗。

t****8 · 发表于 2010-1-11 15:47

谢谢两位
复查结果出来后马上告之

s****g · 发表于 2010-1-11 21:08

去查乙肝病毒定量吧（HBV-DNA），大三阳的病人一般病毒定量会高，小三阳一般不高，但是不绝对。可以结合肝脾B超及肝功、蛋白情况判断是否有肝硬化，必要时可以查肝纤维化系列、AFP、上腹部CT甚至肝穿刺进一步确诊。
你说的这个病人情况考虑为慢性活动型肝炎可能性大，估计转氨酶已经出问题了，考虑保肝、降酶治疗后待转氨酶降至正常值两倍左右开始抗病毒治疗。我们这里一般用干扰素、阿德福韦酯或者拉米夫定。三选一即可，当然如果经济条件好可考虑2联治疗。
如果出现肝硬化，病毒定量不高的情况，就只有保肝、支持治疗了。

t****8 · 发表于 2010-1-16 15:25

本帖最后由 thk888 于 2010-1-16 17:03 编辑

两对半结果提示  还是大三阳
肝功能结果提示:  谷丙转胺酶 112       正常是0到45
                        谷草       63.4
            其余项正常

DNA含量未测,
B超未做
一定要做吗?

家长不愿意做,经济问题了.
说先吃药在看

有经验的爱友,
根据你们的经验,

谷丙转胺酶 112       正常是0到45
谷草       63.4

你们有什么便宜实惠的实用的处方不

要吃药多久复查

我计划给予利肝隆片还有黄芪20 虎仗10煎水喝

西药有什么便宜实惠点的抗病毒药

t****8 · 发表于 2010-1-16 15:25

本帖最后由 thk888 于 2010-1-16 17:19 编辑

有经验的爱友,
根据你们的经验,

大三阳患者
谷丙转胺酶 112       正常是0到45
谷草       63.4

你们有什么便宜实惠的实用的处方不
要吃药多久复查

我计划给予中成药利肝隆片  还有黄芪20 虎仗10煎水喝

西药抗病毒有什么效果好的便宜点实惠点的
介绍一下了

梁*亮 · 发表于 2010-1-17 19:06

实在是对不住，目前患者大三阳，转氨酶升高。十有八九病毒在**。
干扰素那么好的抗病毒药，对乙肝有效率只有百分之三十。你说便宜一点的药，效果就很难说了。
干扰素、阿德福韦酯或者拉米夫定，三选二，我们科10年了，临床治愈大三阳患者3例。就是2.4.5项阳性。
你想想吧，他还年轻，抓紧治疗希望还是有的。

t****8 · 发表于 2010-1-21 18:30

昨天DNA结果是：1.44E+07
参考结果：小于1。00E+03

d****1 · 发表于 2010-1-24 21:27

昨天DNA结果是：1.44E+07

病毒**很明显了，抗病毒治疗才是硬道理，这么年轻不控制到了40岁左右肝硬化肝癌跑不掉了

l****7 · 发表于 2010-2-7 10:15

病毒**活跃，建议寻求恰当的中医治疗，效果相当不错。

抗病毒的西药一旦用上，停药是一个问题！！

c****g · 发表于 2010-2-8 15:04

我亲戚也是大三阳

j****1 · 发表于 2010-2-9 17:22

谢谢，学习了

y***h · 发表于 2010-2-16 11:07

转氨酶不是很高，直接上阿德福韦酯吧，这笔钱是省不掉的了。估计一个疗程要万元以上，那什么肝纤4项，肝脏穿刺就不用做了，服药时三个月做一次肝功能，五项指标就不用做了，变不了的。半年做一次HBVDNA定量，肝功能正常后，肝功能半年做一次就可以了。在治疗期间，尽量避免劳累，生病。

y***h · 发表于 2010-2-16 11:09

干扰素不要用，只是意思意思，名字上好听，糊糊病人的。

[肝胆] 帮忙看　DNA结果出来了小三阳五年后的今天大三阳转氨酶增高

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子