和胃止呕汤辩治妊娠剧吐心得

张****0

（辽宁省锦州市古塔区中医院中西门诊部南京路3段106号 121000）张雷
【组成】
煅石决明18克，炒白术6克，砂仁5克（后下），苏梗5克，陈皮5克。
【功用】平冲降逆，和胃止呕。
【主治】妊娠恶阻。妊娠早期，恶心呕吐频作，不能进食，头晕。
【方解】本病多因脾胃虚弱、或肝胃不和，致冲气上逆，胃失和降而成。故治疗以平冲降逆，和胃止呕为主。故本方以煅石决明为君，清肝潜阳，平冲降逆而不损胎元；砂仁带壳行气和中，止呕安胎，配合白术健脾安胎，相互兼顾，更疏利降滞气；苏梗、陈皮理气宽胸，健脾止呕。
【加减】
1．肝胃不和之妊娠恶阻。
1）妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；
2）烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；
3）舌淡红，苔微黄，脉弦滑 。
加归身10克，炒白芍9克，桑叶9克，淡子芩9克，绿萼梅5克。
2．脾胃虚弱证之妊娠恶阻。
1）妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐，口淡，呕吐清涎；
2）头晕体倦，脘痞腹胀，面色少华，或面目浮肿；
3）舌质淡，边有齿痕，苔白，脉缓滑无力。
加党参12克，茯苓9克，淡竹茹9克，炙枇杷叶9克，法半夏9克。

甘*地

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