血常规WBC极度增高请大家看看

w****4 · 发表于 2009-12-28 12:57

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12月26日  9点59 查WBC 255.4 RBC 2.95 PLT  34    LYM 0.270 MXD  0.183  NEUT  0.547
12月26日 15点03 查WBC 251.2 RBC 2.53 PLT  25
12月27日  19点20 查WBC 4.6 RBC 2.43  PLT  34    LYM 0.276 MXD  0.135 NEUT 0.589
病人男  37岁  肝硬化腹水 EDTA抗凝仪器三分类KX-21N
试剂用的原装试剂  质控正常请问大家是什么原因  结果肯定有问题能否帮忙分析一下是那些因素造成的谢谢大家了

y****k · 发表于 2009-12-28 15:37

用什么血，给个直方图好吗

湘* · 发表于 2009-12-28 23:05

都这么高了你不能推个片或者做个手工对比下啊还在这里说。如果你是我科室里的还要这么问不去做手工查对下你这个月的奖金扣一半。

l****8 · 发表于 2010-1-4 17:45

做个图片
或者手工计数哦

晶****莹 · 发表于 2010-1-5 06:53

肝硬化病人红细胞不易破坏，必须涂片镜检

p***y · 发表于 2010-1-5 23:22

27日那次是不是超过仪器线性范围

乐* · 发表于 2010-1-6 00:22

应该做手工复核。研究一下仪器直方图和散点图

杨***b · 发表于 2010-1-6 13:57

最好推片子，瑞氏染色看一下，白细胞有没有原始细胞。血象太高，也可以推一个骨髓片对比一下，排除一下血液病。

听* · 发表于 2010-1-7 10:30

肝硬化病人有的红细胞膜存在异常，不容易破坏可能引起这种情况，这种情况必须涂片手工分类，以便排除其他疾病

x****g · 发表于 2010-1-12 22:20

WBC计数池堵孔或者溶血不全。

l****o · 发表于 2010-1-16 17:23

溶血速的问题

h****0 · 发表于 2010-1-19 21:35

观察直方图，然后涂片。

清**泉 · 发表于 2010-1-25 13:26

图片复查

m****6 · 发表于 2010-1-25 20:25

看看形态学

g****4 · 发表于 2010-2-3 21:52

本帖最后由 guowy4 于 2010-2-3 21:54 编辑

碰到这种情况本人的看法是：
最后一次检查是不是仪器是否正常；涂片。
首次报告WBC结果异常高，务必涂片：如果发现是大量的幼稚红，则要按要求校正；如果确实是高，而且幼稚白细胞比例很高，请及时跟临床联系，，考虑是否进行骨髓细胞学检查。

s****7 · 发表于 2010-2-19 15:03

应该推片看一下，这么高，还让病人怎么活

郭*孝 · 发表于 2010-5-30 16:43

应该镜检顶15楼的

感****生 · 发表于 2010-5-31 15:01

手工法对比

[血液与体液] 血常规WBC极度增高请大家看看

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