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[医学资讯] 120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

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1# 楼主
发表于 2009-9-11 10:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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妻子的遭遇让王先生对120网络医院产生了质疑。

医院出诊将患者接回自家医院,却因无CT设备、拍胸片没查出患者肋骨骨折,被患者家属质疑资质
急救中心确认其资质,但对120网络医院资质如何确定说法不一;省消协认为,急救应强调责任避免趋利性
□文/图 本报记者 李梓 苗静
【核心提示】一场车祸中,肇事方拨打了120,急救车来后,伤者要求去附近一家省级医院,可急救车却将其送到了较远的石家庄市第八医院。伤者在该院检查,胸片显示未见异常。应该院无法做CT,伤者家属坚持转院。结果在另一家医院,伤者被查出3根肋骨骨折。

伤者家人认为120舍近求远,并对市八院作为120网络医院的资质提出了质疑。石家庄市急救中心表示,该院确实有资质。省消协认为,急救应强调责任而避免趋利性。


【投诉】120舍近求远,没设备只好转院

“120舍近求远,险些没耽误我爱人的治疗。投诉至今却一直没有得到一个明确的说法。”9月4日,说起妻子的遭遇,王先生很是气愤。

6月27日上午9时许,王先生的妻子在石清路与北二环交叉口附近被车撞伤,肇事方拨打了120。伤者曾表示想去省二院,可后来却被120送到了石家庄市第八医院。

王先生说,他得知消息赶到市八院时,妻子刚拍完胸片,结果显示未见异常,医生也说没什么事。王先生要求再给妻子做个CT,可医生却说该院没有CT设备,要做只能到旁边的WJ医院去做。当时,王先生的妻子疼得动弹不得,考虑到来回抬动对伤者很不利,王先生提出转院的要求。

王先生的妻子在省二院做了胸部CT,显示“左侧肋骨骨折”,两天后再次做CT,显示3根肋骨骨折。

如今,虽然妻子的病情已基本稳定,但是王先生认为120送伤者去石家庄市第八医院是舍近求远,而且该院连骨折都检查不出来,让人很后怕,于是进行了投诉,但一直没有得到一个明确的说法。


【调查】伤者:曾提出就近去省二院
9月4日,王先生的妻子告诉记者,出车祸后,她的脸被擦伤,整个上半身都疼得难以忍受,但意识还清楚。她说,当时120到后,她曾对医生说想去省二院,可对方却说去市八院吧,市八院还近。“我根本不知道市八院在哪儿。后来就被抬上车了,因为疼得厉害,就顾不上那么多了。”
王先生认为,从事故地点走中华大街就能到省二院,可是要到市八院得沿西二环到新华路,然后再往西走一段路,比到省二院的距离几乎远了一倍,而且当时二环正在修路。“很明显是舍近求远!我妻子提出过要去省二院,120为什么不尊重病人的意见?退一步讲,如果在市八院能得到很好的救治也就罢了,可市八院连骨折都检查不出来,连CT都做不了。如果当初没有及时转院,肯定会耽误治疗。”王先生很气愤地说。

出诊医生:提出去市八院对方没有反对

9月4日,市八院医务科的王主任解释说,他们是120急救中心的协作单位,当时出诊的都是市八院的人员。

当时出诊的张医生告诉记者,她记不清伤者是否说过要去省二院的话,也许伤者说过但抢救人员没有听到。但是,医生提出去市八院,伤者和肇事方家属都没有表示反对,就代表默认了。

市八院还出具了当时的“院前急诊病案记录”,在“患方要求送往市八医院”这句话下,有责任人签字,签的是肇事方家属赵先生的名字。

肇事方家属:没人征求过我的意见

对此,肇事方家属赵先生说,那天他确实陪伤者去了医院。120来之前,他就和伤者商量好了去省二院,因为离得最近。120在现场抢救时,没有让他近前。后来要开车时他才上了车,直接沿西二环去市八院了。赵先生说,签字的具体情况他已记不清了,只记得当天签过一次字,好像是交费时签的。赵先生强调,此前他根本不知道市八院,也没有人征求他的意见。
王先生认为,当时妻子和赵先生商量的结果是去省二院,应当尊重他们的意见。如果他们的意见不一致,也应尊重伤者意见,而不是听肇事方的,因为肇事方有可能会选择费用较低的市级医院。“所以,肇事方的签字不能消除我的质疑。”

市八院:医院无过错,都是客观原因

市八院医务科的王主任解释说,就近只是120急救的原则之一,并不是所有情况都要就近。在远近差不多的情况下,还要综合考虑医院的救治能力、救治时机等。“有些大医院虽然近,但是因为其患者很多,120把急救病人送去后,反而得不到及时的治疗,有时甚至需要等上一两个小时。”王主任说,市八院不仅有救治能力,还是交通事故定点医院,设有绿色通道,能保证病人得到及时救治。

至于拍胸片没查出骨折,王主任说,他们拍胸片的仪器是最先进的,因为拍片时**不合适,所以才没检查出骨折。“如果病人当时不转院,我们的医生会根据其临床表现,换个**再次拍片。”王主任说,这都是客观原因,医院无过错。他还表示,CT不是万能的,对于王先生妻子的病,市八院的医疗条件是足够的。


【疑问】网络医院如何确定 两种说法莫衷一是

急救中心调度室:网络医院都是二级以上医院

9月7日,石家庄市急救中心调度室的张主任表示,120急救应本着就近、就急、就医疗机构和就患者意见的转运病人原则。因为当时伤者的家属并不在现场,送到市八院方便接收,也便于与伤者家属取得联系。通常情况下,如果病人不是特别危险,120出诊医生可以建议去某家医院。如果家属坚持要求去某家医院,可以签个字。

对于王先生质疑市八院的出诊医生是受利益驱动才舍近求远的,张主任说,王先生的质疑不无道理,为了避免这类问题,急救中心会对出诊情况进行回访,以了解出诊速度、是否尊重家属意愿等情况。一旦发现舍近求远等情况,急救中心会对相关人员予以警告、处罚。

张主任说,与急救中心协作的网络医院都是二级以上医院,并得到了市卫生局的认可。市八院作为网络医院的资质是没有问题的。对于王先生的质疑,张主任表示会向上级反应,如果该院还出现类似问题,并造成严重后果,以后验收时,可以考虑取消其网络医院资格。

急救中心办公室:网络医院不按医院的级别定

石家庄市急救中心调度室的张主任表示,与急救中心协作的网络医院都是二级以上医院。而石家庄市急救中心办公室吕主任却表示,网络医院不按级别定,而是按120的验收标准。
市急救中心办公室的一位姓王的女士则透露,网络医院是从2008年才有的,目前隶属于120的网络医院有14个,其中包括市二院、市三院等。目前120有45辆救护车,其中有些是网络医院的。


【消协观点】急救应强调责任,避免趋利性

河北省消费者协会副秘书长孙常军认为,接受急救服务,是《消法》赋予消费者的权利,如果消费者在接受急救服务过程中权益受损,理应受到《消法》保护。

此事件中,120急救人员没有尊重伤者的意愿,舍近求远,违反了就近就急的原则。救治过程中,因其医疗设施和诊断水平不到位,给伤者造成了更大的痛苦,如果伤者没有及时转院,就有可能被误诊或延误治疗。因此,王先生的后怕可以理解,其质疑也很有道理。

孙常军认为,市八院的出诊医生舍近求远,将伤者拉回自己医院,很有可能是受利益驱动,想获得一次治疗机会。但120急救有其公共服务性,急救人员在做出去哪家医院的决定时,救人是第一位的,应强调责任而不应考虑利益。
再者,决定将伤者拉回自己的医院,就意味着首先要承担起救治责任。可是,伤者恰恰是因为该院没有CT设备而转院,还出现了没有检查出骨折的情况。因此,建议有关部门加强管理,防止因趋利性导致损害患者利益的情况出现。

来源:石家庄新闻网-燕赵晚报 

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2# 沙发
发表于 2009-9-11 19:21 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

现在的医患关系,无论什么事情都会引起患者质疑的
3# 板凳
发表于 2009-9-11 19:24 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

120急救车,这样做真的不应该!不但违反道德,而且触犯法律!
4
发表于 2009-9-11 19:43 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

120急救车,有的太差劲了,真的不应该!不但违反职来道德,而且触犯了法律!
5
发表于 2009-9-11 22:14 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

不但违反职来道德,而且触犯了法律!:'(
6
发表于 2009-9-12 08:33 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

说白了,还是利益在作祟。
7
发表于 2009-9-12 22:48 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

好好查
8
发表于 2009-9-16 11:09 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

同意6#的说法
9
发表于 2009-9-16 12:31 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

不但违反职来道德,而且触犯了法律
10
发表于 2009-9-16 20:44 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

现在的医患关系,无论什么事情都会引起患者质疑的
11
发表于 2009-9-16 21:04 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

为什么这个样子 应该拷问[根据相关法规进行屏蔽] 如果ZF出资设立单独的120中心的话这种情况会发生吗 这不能怪医生也不能怪医院 大家也要吃饭 要怪就怪谁 大家可想而知!
12
发表于 2009-9-17 21:16 | 只看该作者

120急救车送诊舍近求远遭患者家属质疑(图)

不是什么新鲜事了,在前两年我们这里也是这样的,120完全是归属于某一个医院,其他医院都是想都别想,也不知道现在怎么样了
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