三阴三阳开合枢(中医辨证之精华,不可不看)

张*沙 · 发表于 2009-9-10 19:25

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六经阴阳辨证需要明白一些词语的概念，开合枢是三阴三阳气机运转的重要的概念。
下面对三阴三阳开合枢进行阐释。
先对三阳开合枢进行阐释：
太阳（开）、阳明（合）、少阳（枢）。
太阳宜开，开则阳气敷布体表，四肢强健；开之太过属太阳伤风，自汗、瑟瑟恶风、淅淅恶寒。太阳不开，少阴气化不升，小便（属浊气）难下。因此少阴虚寒者，凡遇太阳玄府闭塞即少加开太阳之专药佐之，事半功倍。
阳明宜合，合则腐谷化食；合之太过，津液被灼，谷食干结胃家实；开则太阳阳明合病，下利清谷。
少阳为枢，少阳为厥阴之余气，枢转阳明、太阳，枢机不利则清阳不升，浊阴难降，二便清浊不分，大便稀溏，小便混浊。
再说说三阴开和枢：
太阴（开）、厥阴（合）、少阴（枢）。
太阴宜开，开则清升浊降，合则腹满食不下，大便秘结，气喘懒言。开之太过，必自下利，大便稀溏。
厥阴宜合，合则肝血足清阳升，四肢暖；开则女子阴寒宫冷，少腹冷痛，男子囊下湿，囊缩，男女四肢厥冷。
少阴为枢，转枢太阴厥阴，少阴宜气化，少阴气化则小便自如，膀胱开合有度，身体轻健；气化不利则枢机不转，小便清冷而长或点滴难下。少阴寒化则脉微细，但欲寐，宜四逆汤。少阴热化则口干舌燥，烦躁难以入眠，可以给予黄连阿胶汤治疗。

一太阳
太阳为六经之首，一身阳气聚集于此，太阳为三阳，阳气敷布体表，太阳者气也，气多多所以叫太阳，卦象是乾，乾健也。
太阳代表手足太阳（经），也为一身之藩篱。因为阳极，所以阴寒最易生，伤寒占大多数。手太阳是小肠有分清别浊之功，足太阳是膀胱，储藏和排泄尿液。
太阳经证可分太阳伤寒和太阳伤风。
太阳伤寒，寒为阴邪，其性收引，凝滞，所以头项强痛，身痛腰痛，寒闭玄府毛窍，所以无汗，肺与皮[根据相关法规进行屏蔽]表里，玄府闭塞，所以喘促，太阳与少阴相表里，太阳伤寒直中少阴，少阴坎阳被寒邪所侵不能化气入膀胱，膀胱为之不利，小便难下，这在常人看来就是瘀阻膀胱，哪知这是太阳不开。这时麻黄开太阳，附子入肾助肾阳，细辛直搜寒邪，再配合四逆汤助少阴化气，血得热而行，湿得温而化，膀胱病变如癃闭（西医属于前列腺增生肥大，前列腺炎）只要药量足效如桴鼓。
太阳为寒邪所伤，玄府不开，水道闭塞，小便全无，则水走大肠，此属太阳阳明合病，大便因此泄泻，此病夏天见之太多，而西医认为是什么细菌病毒感染，妄用抗菌素、抗毒素，而在中医治法仅三个字：开太阳。视轻重用麻黄汤，葛根汤立竿见影，再加车前子效果更佳。
营血素虚之人，卫气不足，感受风邪（太阳伤风），自汗、乏力，此为太阳开之太过，应合之，桂枝汤之类可用，重者可加附子，也就是桂枝加附子汤。

[ 本帖最后由张长沙于 2009-9-10 19:47 编辑 ]

锵***坊 · 发表于 2009-9-10 19:42

加分鼓励并感谢。

云**岚 · 发表于 2009-9-15 23:33

内经不是这样讨论三阴三阳的看脏象看阴阳离合都是这样的分类法

云**岚 · 发表于 2009-9-15 23:44

网络名用张长沙希望真是因为在长沙出生的要不还真有点不尊重古圣了希望能换个大名网络上这种现象很严重这不符合中医的风范也更不是传统文化的求实精神欲发扬中医还应先想想是否会给中医信众误会了仲景的水平

再者西医用抗生素也好用抗病毒也罢并非妄用这一点希望中医界的人能力实客观公正的对待而不是采取抹杀颛顼的姿态历史有没有错我觉得还是有历史来说明比较好

张*沙 · 发表于 2009-9-16 20:08

原帖由 云海观岚 于 2009-9-15 23:44 发表

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网络名用张长沙希望真是因为在长沙出生的要不还真有点不尊重古圣了希望能换个大名网络上这种现象很严重这不符合中医的风范也更不是传统文化的求实精神欲发扬中医还应先想想是否会给中医信 ...

看来我真的需要换名了，但绝非对仲景的不尊重，而恰恰是对仲景的仰视，和内心的敬慕之情，而用其名来对自己的督促，所以你不要这么随意下断言，还有很多的帖子，我只是转载而已，至于你怎么看，那是个人的理解，在这里我没有加任何的修饰，也没有去排斥中医的意思，所以你对于中西医的比对，是你的看法，而非我。

h****t · 发表于 2010-6-16 12:13

加油呀

l****3 · 发表于 2010-7-11 18:49

谢谢

彪**3 · 发表于 2010-7-24 08:14

楼主辛苦了

照**灯 · 发表于 2010-7-27 19:18

好，不错

小*烦 · 发表于 2011-2-4 16:34

先**了慢慢看。

开*枢 · 发表于 2012-12-6 11:40

回复 4# 云海观岚

既然要发言维护自身，也请你懂一点中医的东西，长沙二字也请查查根源，望不要妄自加以猜想。

l****u · 发表于 2012-12-7 18:08

能否发个医案看看?具体用量是多少?

a****3 · 发表于 2016-3-10 19:19

不是这样讨论三阴三阳的

a****3 · 发表于 2016-3-10 19:20

开合枢以四时划分，与四象对应。与经络没关系

f****u · 发表于 2016-3-10 20:33

子午流注的理解

中****涛 · 发表于 2016-3-13 07:14

讲的很好，赞！

h****n · 发表于 2016-3-14 17:36

看了仍然不明白，伤寒论就这么简单？

z****5 · 发表于 2016-3-16 18:12

有些道理，但不是很全面！

z****6 · 发表于 2016-5-19 22:16

这里也可大做文章啊。

A****0 · 发表于 2016-5-24 09:38

学习了，谢谢

j****g · 发表于 2016-5-24 12:47

是谁对三阴三阳开合枢进行了阐释，这样解释对吗？

内经不是这样讨论三阴三阳的看脏象看阴阳离合都是这样的分类法

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横****峰 · 发表于 2020-11-16 08:04

高人啊！大道至简！

[经典研究与训诂] 三阴三阳开合枢(中医辨证之精华,不可不看)

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