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[其他] 关于大枕大池临床鉴别的相关知识

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1# 楼主
发表于 2009-9-8 18:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大枕大池概念?
大枕大池需要与那些疾病相鉴别

[ 本帖最后由 zh9898 于 2009-9-10 22:00 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2009-9-9 00:19 | 只看该作者
枕大池超过2 cm×2 cm 即诊断为大枕大池(巨大枕大池).大枕大池需要与以下疾病相鉴别 :①后颅窝蛛网膜囊肿(后颅窝水瘤)。其特点是可见小脑后局限性类圆形囊肿位于中线或偏向一侧,囊肿周围组织和脑室系统可有直接和间接受压征象,亦可造成幕上脑室系统积水,MRI不难辨认。②小脑发育不全和小脑萎缩。在影像学上表现小脑后颅窝体积明显缩小。小脑发育不全多发生在婴幼儿,而小脑萎缩多在中老年发现,与长期饮酒致慢性酒精中毒有关,两者在临床上都有表现小脑功能下,无颅压增高也不合并梗阻性积水。大枕大池MRI矢状位显示的小脑体积会明显缩小,主要是大枕大池内脑脊液较饱满而充填小脑组织的表面,形似小脑组织萎缩。真正的小脑组织萎缩是弧形跑道式沟池增宽加深。③Dandy—walker畸形。主要是由于四脑室Mangendie和Lushka孔狭窄或闭锁、脑脊液流出道梗阻,引起后颅窝囊肿性扩张,80%伴有梗阻性脑积水,常合并小脑半球、小脑蚓部和脑干发育不全,同时还伴有小脑和脑干低功能表现。

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3# 板凳
发表于 2009-12-9 22:40 | 只看该作者
有学到东西了,感谢赐教!
4
发表于 2009-12-10 15:38 | 只看该作者
刚见过一例:) ,没怎么注意
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