阳痿的辨证论治：

谷*凡

阳痿的辨证论治：
　　肾气虚型【证见】 **不能勃起或勃起而不坚。头晕健忘，耳鸣失聪，腰膝酸软，神疲乏力，短气自汗。舌质淡红，脉虚弱。
　　【治法】 填肾精，益肾气。
　　【方药】
　　1．主方鹿茸益精丸加减(沈金鳌《沈氏尊生书》)
　　处方：鹿茸3克(另炖)，菟丝子15克，山茱萸12克，桑螵蛸12克，补骨脂15克，茯苓18克，党参30克，杞子20克，巴戟20克。水煎服或复渣再煎服，每日l剂。
　　若腰膝酸软而痛者，加杜仲12克、狗脊12克。自汗者，加糯米根30克、浮小麦30克、黄芪30克。头晕健忘，失眠多梦者，加炒酸枣仁12克，夜交藤15克，或合服归脾丸，每日服2丸。
　　3．单方验方
　　(1)壮阳起痿汤
　　处方：北黄芪20克，党参20克，附子5克，淫羊藿10克，巴戟天10克，肉苁蓉10克，五味子5克，枸杞子lO克，菟丝子10克，仙茅10克，山茱萸10克，熟地黄lO克，锁阳lO克。水煎2次作2次服，每日2剂。同时送服至宝三鞭丸1粒。
　　(2)振痿汤
　　处方：淫羊藿30克，韭菜子、阳起石各20克，枸杞子12克，熟地黄15克，人参6克，蛤蚧2克。水煎服，每日1剂。服15日为1个疗程，一般1—3个疗程。
　　(3)兴阳丹
　　处方：生黄芪30克，当归、山药、茯苓、韭菜子、淫羊藿、巴戟天、黄柏各15克，白芍20克，蜈蚣4条，鹿角胶、胎盘粉各10克，海狗肾1条，精硫黄3克，制马钱子1克。上药共研细末，混匀人胶囊。每次7～10粒，每日2次，温开水或少量黄酒冲服，半个月为1个疗程。服药期间多饮水，戒房事。
　　命门火衰型【证见】 阳痿势重，**痿而不起。腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，肢冷畏寒，小便清长，夜尿频作。舌质淡红，脉沉细迟。
　　【治法】 温补命门火。
　　【方药】
　　1．主方右归丸(张介宾《景岳全书》)
　　处方：熟地黄240克，山药、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶各120克，山茱萸、当归各90克，附子、肉桂各60克。蜜制小丸，一次服10克，每日3次。也可以上药的1／10水煎服，每日l剂。
　　若早泄者，加龙骨20克(先煎)、牡蛎20克(先煎)。腰膝痛甚，小便夜多者，加金樱子20克，益智仁10克。脾虚，食少，便溏者，加黄芪30克，党参20克、山药30克。
　　2．中成药
　　(1)右归丸，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
　　(2)附桂八味丸，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
　　(3)肾宝，口服，每次9克，每日3次，开水送服。
　　3．单方验方
　　(1)补天灵(赖天松等《I临床奇效新方》)
　　处方：淫羊藿62．5克，肉桂7．5克，海马12．5克，仙茅7．5克，枸杞子12．5克，牛膝5克，韭菜子5克，蛇床子7．5克，驴肾0．2克，补骨脂10克，红参5克，鹿茸2克，锁阳7．5克，狗肾0．5克，貂鞭0．7克，牛肾5克，羊肾0．7克。制成糖衣片50片，每日8片，分早晚2次服，连服10周。
　　(2)蛇起汤(刘菊芳等《男女生育病》)
　　处方：蛇床子10克，淫羊藿lO克，阳起石10克，远志5克，五味子5克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　寒者，加肉桂3克、淡附子10克。遗精、早泄者，加金樱子15克、桑螵蛸10克。
　　(3)三子补阳汤(漆浩《良方大全》)
　　处方：金樱子30克，淫羊藿10克，菟丝子30克，枸杞子12克，破故纸10克，熟地黄20克，肉苁蓉20克，续断15克，党参15克，狗脊，15克，仙茅9克。水煎2次分2次早晚服，每日l剂。
　　胃气虚型【证见】 阳事不举或举而不坚，面色萎黄，形体消瘦，胃脘不适，食后不化，纳少，口淡无味。舌质淡，苔白或少苔，脉细弱。
　　【治法】 补益胃气，佐以兴阳。
　　【方药】
　　1．主方参苓白术散加味(陈师文等《太平惠民和剂局方》)
　　处方：党参30克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克，山药12克，扁豆12克，莲子肉15克，大枣6枚，砂仁6克(后下)，陈皮6克，桔梗9克，淫羊藿12克，补骨脂12克。水煎服，每日1剂。
　　2．中成药
　　(1)参苓白术散，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。
　　(2)清宫八仙糕，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。
　　3．单方验方
　　(1)健胃益气汤(赖天松等《临床方剂手册》)
　　处方：山药15克，党参20克，白术9克，茯苓9克，炙甘草9克，砂仁5克，山茱萸12克，补骨脂15克，扁豆12克，莲子肉12克，陈皮6克。水煎服或复渣再煎服，每日1剂。
　　(2)黄芪建中汤加减(李振琼验方)
　　处方：黄芪30克，白芍20克，甘草6克，桂枝12克，葛根30克，白术20克，茯苓15克，陈皮6克，麦芽30克，神曲20克。水煎服，或复渣再煎服，每日1剂。
　　心脾亏损型【证见】 **淡漠，阳举不坚，心悸，怔忡，食少腹胀，易惊惕，气短乏力，便溏，纳呆。舌质淡白，脉虚或结代。
　　【治法】 补益心脾，佐以兴阳。
　　【方药】
　　1．主方归脾丸(陈自明《妇人良方》)加减
　　处方：党参30克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克，当归10克，龙眼肉10克，酸枣仁10克，远志9克，木香6克，淫羊藿10克，露蜂房10克，生姜3片，大枣6枚。水煎服，每日1剂。
　　2．中成药
　　(1)归脾丸，口服，每次l丸，每日分早晚2次服。
　　(2)柏子养心丸，口服，每次9克，每日分早晚2次用五味异功散(钱乙《小儿药证直诀》)煎汤送服。
　　肝经湿热下注型【证见】 **举不坚，阴囊潮湿或痒，尿黄茎痛，急躁易怒，咽干口苦，胁肋、少腹、睾丸痛胀。苔黄腻，脉弦数。
　　【治法】 清肝利胆。
　　【方药】
　　1．主方龙胆泻肝汤(吴谦等《医宗金鉴》)
　　处方：龙胆草12克，栀子9克，黄芩9克，柴胡6克，生地黄12克，泽泻9克，当归5克，车前子10克，木通9克，甘草5克。水煎2次分作2次服，每日l剂。
　　2．中成药
　　(1)龙胆泻肝丸，口服，每次9克，每日2次，温开水送服。
　　(2)甘露消毒丹，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。
　　脾胃湿热型【证见】 **淡漠，阳事不举，纳呆呕恶，口粘口甜，脘腹闷满，四肢沉重。苔黄腻，舌质红，脉滑数。
　　【治法】 宣畅中焦，化湿清热。
　　【方药】
　　1．主方三仁汤(吴鞠通《温病条辨》)
　　处方：杏仁15克，飞滑石18克，通草6克，白蔻仁6克，淡竹叶6克，厚朴6克，生薏苡仁12克，法半夏15克。水煎2次分2次服，每日2剂。
　　2．中成药甘露消毒丹，口服，每次9克，每日2次，温开水送服。
　　肝气郁结型【证见】 阳痿，胸闷不舒，精神郁郁不乐，喜叹息，胸胁胀满，口苦，咽干或咽中有异物感，苔薄白，脉沉。
　　【治法】 疏肝解郁。
　　【方药】
　　1．主方柴胡疏肝散(张介宾《景岳全书》)加减
　　处方：制香附5克，白芍5克，柴胡6克，川芎6克，枳壳5克，陈皮6克，甘草2克。水煎服，每日l～2剂。
　　2．中成药逍遥丸，口服，每次1丸，每日l一3次，温开水送服。
　　3．单方验方
　　(1)柴胡疏肝饮加减(袁兴石验方)
　　处方：柴胡10克，炒白芍10克，夏枯草10克，炒枳壳10克，生甘草5克，制香附5克，青皮5克，川芎5克，路路通10克，桔叶10克，桔核lO克，通草10克，生牡蛎30克(先煎)，淫羊藿20克，阳起石20克，逍遥丸20克(包煎)。水煎服，每日1剂。
　　(2)逍遥散加减(朱国城等验方)
　　处方：白芍、茯苓、荔枝核各12克，白术、香附、牡丹皮、桔核、川楝子、夏枯草各9克，柴胡6克，甘草3克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　寒滞肝脉型【证见】 阳痿势重，少腹胀痛，引及双侧腹股沟及睾丸，或痛势拘紧则睾丸阴囊上缩，遇冷加重，得热则缓，阴囊湿冷，甚则可见睾丸缩小，**脱落，或睾丸、附睾肿硬冷痛。苔白，脉沉弦。
　　【治法】 温经暖肝，散寒。
　　【方药】
　　1．主方温经汤(张仲景《金匮要略》)加减
　　处方：吴茱萸10克，桂枝6克，当归12克，川芎6克，白芍20克，麦冬10克，党参20克，牡丹皮9克，法半夏9克，阿胶9克(溶化)，生姜3片，大枣6枚。水煎服，每日1-2剂。
　　2．中成药乌鸡白凤丸，口服，每次1丸，每日早晚各1次，用小茴香、乌药煎汤送服。
　　3．单方验方
　　(1)起痿汤(赖天松等《临床奇效新方》)
　　【成药】
　　首乌强身片
　　【成　分】制何首乌、墨旱莲、女贞子（蒸）、覆盆子、金樱子、桑椹、豨莶草、杜仲叶（盐水炒）、牛膝（炒）、地黄、桑叶。辅料：糊精、蔗糖。
　　【功能主治】 补肝肾，强筋骨。用于肝肾虚弱，头晕眼花，四肢酸麻，腰膝无力，夜尿频多。
　　【注意事项】 见下面
　　【包　装】 铝塑包装，3×12片/板/盒
　　【储　藏】 密封。
　　【有 效 期】 24个月
　　【性　状】 本品为黑褐色的片；味甘、微苦。
　　【用法用量】 口服。一次3片，一日3次。
　　方便服用四肾同治
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16种药膳助你防止阳痿
　　（1）虫草炖鸡肉：冬虫夏草4～5枚，鸡肉300克左右，共炖，煮熟后食肉喝汤。
　　（2）五香羊肉：羊肉去肥油，蒸熟或煮熟，切片，加蒜、姜、豆鼓、葱、茴香、五香酱油等调料拌食。
　　（3）麻雀粥：麻雀3～5只，去毛及内脏，切碎炒熟，与大米同煮粥，加葱、盐和调味品，空腹服食。
　　（4）鲜虾炖豆腐：鲜虾15克，豆腐3块，加葱白、姜、盐、炖熟食用。
　　（5）虾肉炒韭菜：虾肉50克，用水泡软。锅中放油加热后，与切好的韭菜250克同炒，炒熟后加盐等调味品食用。
　　（6）苁蓉羊肾汤：羊肾1具，去筋膜，加肉苁蓉（酒浸切片），枸杞子各15克，共煮汤。加入葱白、盐、生姜等调味品，吃羊肉，饮汤。
　　（7）枸杞炖乳鸽：枸杞子30克，鸽子1只（去毛及内脏），放炖盅内加水适量，隔水炖熟吃，吃肉饮汤。
　　（8）黑豆炖狗肉：狗肉250克，黑豆50克，加八角、茴香、桂皮、陈皮、草果、生姜、盐、味精等，同炖。食狗肉，饮汤。
　　（9）虫草胎盘：冬虫夏草10～15克，胎盘1个，隔水炖熟吃。
　　（10）米酒蒸仔鸡：仔鸡1只去内脏，切块，加油和少量盐放入锅内煸炒一会，盛大碗加糯米酒500毫升，隔水蒸熟食之。
　　（11）附片炖猪腰：取附片6克，猪腰2个，洗净切开去筋膜，切碎共炖，用精盐、味精调味，饮汤食猪腰。每天1次，连用10天为一疗程。
　　（12）枸杞子仔鸡：枸杞子30克，500克重以下的子公鸡1只，除去毛及内脏后洗净。用50度以上的白酒50～100毫升，加盐同炖，食肉饮汤。
　　（13）醉虾：取活对虾1对，用清水洗赶紧，放入白酒内将其醉死，捞出后加蒜泥、酱油、胡椒粉、醋、味精、香油等调成的汁蘸吃。
　　（14）苁蓉羊肉粥：取肉苁蓉20克，洗净切薄片；精羊肉150～250克，洗净切碎；大米100克洗净。同煮粥食用。
　　（15）羊肾韭菜粥：羊肾1对，羊肉100克，韭菜150克，枸杞子30克，粳米100克。将羊肾对半切开，去白色筋膜和臊腺，切成丁状;羊肉、韭菜洗净切碎。先将羊肾、羊肉、枸杞子、粳米放锅内，加水适量，文火煮粥，待快煮开始放入韭菜，滚沸后出锅。准备食用时可以加少许盐和味精调味。
　　（16）补肾鸭肉汤：冬虫夏草10克，老雄鸭1只，料酒、生姜、葱白、胡椒粉、食盐适量。将鸭宰杀，去净毛和内脏，清洗赶紧，剁去鸭爪，在开水中过一下，捞出晾凉。冬虫夏草用温水洗赶紧，生姜、葱切好待用。将鸭头顺颈劈开，取冲下曹和生姜、葱白一起装入鸭头内，再用棉线缠紧，余下的冬虫夏草和生姜、葱白一起装入鸭腹内。再炖中立加入清汤、食盐、胡椒粉、料酒调好味，用湿棉纸密封盆口，约3小时，取出后去掉棉纸，捡出生姜、葱白即成。
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阳痿的预防：
　　1．消除心理因素。要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“**”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次{BANNED}失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；{BANNED}时思想要集中；特别是在达到性**高峰，即将**时，更要思想集中。
　　2．节房事。长期房事过度，沉浸于***，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性**，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防止阳痿的有效措施。
　　3．饮食调养。
　　(1)多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强**活力，提高**，也属壮阳之品；此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。
　　(2)不必忌口：民间流传的一些说法，如吃丝瓜会得阳痿等，是没有科学根据的，预防阳痿、早泄不必忌口，避免处处设防，增加心理负担，同时也避免营养缺乏，身体虚弱。
　　4．提高身体素质。身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

谷*凡

本人说明一下，是转载的啊，觉得很好，和大家分享

艾*

不错综合性的，，谢谢分享，，，:handshake

4****2

谢谢你了，收藏。