【讨论】精神科医师需不需要心理学知识，需要多少

爱**义

看到这个标题可能很多人都会说当然需要，可实际的情况是：现在的精神科医师绝大多数不懂心理学，更没有系统的心理学知识和心理治疗技能。大家都局限在生物学模式之中，所有治疗都是集中在如何选药等方面。在全国几家大的精神病机构是设有心理治疗组的，可其余的精神病院都没有这个条件。在临床工作中发现，有些患者就是纯心理问题来住院，如果用现行的ccmd3诊断标准是下不了诊断的，单纯药物是治不好的，而现在的社会心理咨询机构的水准实在不敢恭维。在美国，一个至少从事精神专业5年的医师才有资格学习心理学知识成为心理医生。作为精神科医生的我们如何看待这个问题，希望大家畅所欲言！

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心理学知识精神科医生是需要，但是如果运用不好的话会适得其反。其实一个精神科医生不仅要了解心理学知识，还要对于其他方面，比如说哲学，教育学，社会学等等，都要有一定的了解，在临床工作中我们会碰见各个文化层次的人，形容一个人会说话记得有句俗语：见人说人话，见鬼说鬼话。这句话不是很好听，但是仔细想想这句话对于我们精神科医生是很有用的，接见一个农村的患者，你如果和他谈什么哲学等，他根本不知道的东西是什么，你说他会愿意和你交流吗？相反，你如果和一个对于哲学有一定见解的病人聊这个话题的话，他一定会想：这个医生不错呀，连哲学都懂呀。要想病人对一个医生产生信任，我个人认为最起码是要让他感觉和医生有话可说，有东西可聊，从他说的话之中我们才可以发现更多的精神症状，要找他感兴趣的东西和他聊，但是不能言之无物，要真正的投入真情实感的，而不是为了套病人的话而找的话题，因为现在的病人真的是很聪明的，其实本来病人的心理防御就要比正常人强，如果你是有目的和他谈他感兴趣的东西，不能保证他不会发现。以上是我的一点点尚不成熟拙见，有不足之处望大家谅解！