2008年正题４单元

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A1型选择题(1～82题)答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期A.年龄小，易受外伤 B.股骨头骨骺发育不全 C.用药较多 D.骨骺血供最差 E.关节囊内压最高
2．在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的**是
A.半卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧过伸位 E.屈曲侧卧位
3．最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是
A.前臂双骨折 B.Colles骨折 C.桡骨小头骨折 D.尺骨鹰嘴骨折 E.肱骨髁上骨折(伸直型)
4．颈椎椎体骨折最常见A.C1～2  B.C2～4   C  .C  4～5    D.    C5～7   E.C7～T1
5．急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后   A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 E.2个月
6．在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折?A.髋前方压痛 B.Blyant三角底边短缩 C.患肢短缩大于2cm D.患肢外旋近90° E.患肢轻度内收
7．骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是A.仅用于术前准备 B.仅手术后使用半年 C.术前准备并于手术后使用1~2年 D.在术中植入病灶清除区即可 E.术前准备、术后应用到无症状
8．下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因A.膝关节半月板撕裂 B.佝偻病后遗症O形腿 C.膝关节软骨退行性变 D.长期不恰当地使用激素 E.膝关节不稳定
9．在颈椎病的各种类型中，发生率较高的是A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感型颈椎病 E.混合型颈椎病
10．关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B.特征为肩痛、活动限制和肌肉萎缩 C.外展、外旋和后伸受限最严重 D.病变结果为关节外软组织粘连 E.本病能自愈
11．新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼 B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节 C.臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节 D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼 E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节
12．50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
13．女性，49岁。两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病A.食管癌 B.食管平滑肌瘤 C.食管外压性狭窄 D.贲门失弛缓症 E.食管功能紊乱
14．原则上失血量超过血容量的多少才需要输全血（）
A．10%   B．20%  C．30%   D．40%  E．50%
15．输血的适应症中，不包括（）
A．脱水及代谢性酸中毒B．贫血C．出血D．重症感染E．凝血机制障碍
16．输血传播的疾病中，不包括（）A．乙型肝炎B．疟疾C．巨细胞病毒感染D．甲型肝炎E．丙型肝炎
17．肾结核的血尿多为A.全程血尿 B.间竭无痛肉眼血尿 C.终末血尿 D.初始血尿 E.镜下血尿
18．尿道损伤最常见的症状是A.疼痛 B.尿道出血 C.排尿困难 D.尿潴留 E.尿外渗
19．肾结核多见的感染途径（）
A．血行感染B．上行感染C．淋巴感染D．直接扩散E．接触感染
20．下列哪种疾病最容易引起膀胱挛缩（）
A．泌尿系结核B．膀胱炎C．膀胱挫伤D．膀胱结石E．前列腺增生
21．童年时期尿路梗阻最常见的原因是（）A．尿道口狭窄B．尿道异物C．膀胱颈梗阻D．后尿道瓣膜E．先天性尿道狭窄
22．目前认为能预防的肿瘤是（）A．肾癌B．膀胱癌C．尿道癌D．前列腺癌E．**癌
23．常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是A．玻璃样变B．囊性变。C．红色变D．肉瘤变E．钙化
24．滴虫**炎的典型白带为A．均质稀薄灰白色B．白色稠厚呈凝乳或豆渣样C．稀薄脓性黄色泡沫状D．血性E．透明黏液性
25．慢性宫颈炎不包括A．宫颈糜烂B．宫颈上皮内瘤变C．宫颈肥大D．宫颈囊肿E．宫颈息肉
26．细菌性**病诊断标准不包括A．匀质稀薄白带B．**pH＞4.5C．氨臭味试验阳性D．线索细胞阳性E．挖空细胞阳性
27.子宫内膜癌确诊依靠A．子宫输卵管碘油造影检查B．B型超声检查C．CT检查D．宫腔镜检查E．分段诊刮病理学检查
28．确诊宫颈癌依靠A．临床表现B．宫颈刮片细胞学检查C．**镜检查D．高危型人类**状瘤病毒检测E．宫颈活组织病理学检查
29．子宫肌瘤红色变常发生在A．青春期B．生育期C．妊娠期D．围绝经期E．绝经后期
30．I期子宫内膜癌患者的治疗首选
A．手术治疗B．化学治疗C．放射治疗D．内分泌治疗E．免疫治疗
31．女性生殖器结核的临床特点不包括
A．月经失调B．下腹坠痛C．低热D．不孕E．腹泻、便秘交替
32.分泌女性激素的卵巢肿瘤是A．无性细胞瘤B．颗粒细胞瘤C．畸胎瘤D．内胚窦瘤E．浆液性囊腺瘤
33．良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于
A.浆液性囊腺瘤B．粘液性囊腺瘤C．卵泡膜细胞瘤D．纤维瘤E．皮样囊肿
34．Asherman综合征属于A.子宫性闭经B．卵巢性闭经C．垂体性闭经D．下丘脑性闭经E．精神性闭经
35．绒毛膜癌最常见的转移部位是A．**B．盆腔C．肝D．肺E．脑
36．子宫峡部形态学特征，正确的是A．属于宫颈的一部分B．峡部下端为解剖学内口C．非孕时子宫峡部长度约为lcmD．妊娠期峡部变软不明显E．临产后形成子宫下段达平脐
37．子宫动脉来自A．腹主动脉B．髂总动脉C．髂内动脉D．髂外动脉E．肾动脉
38．属于孕激素的生理作用是A．使**上皮细胞脱落加快B．使宫颈粘液变稀薄C．使子宫肌层增厚D．使子宫内膜增生E．使血循环中胆固醇水平降低
39.月经周期为28天型有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为A．增生期中期B．增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E．分泌期晚期
40．正常妊娠38周时的羊水量约为A.500ml   B.800ml  C.1000ml   D.1200ml  E.1500ml
41．临产后的宫颈变化，正确的是A.宫颈管消失过程—-先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B．初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C．经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多D．前羊水囊形成使宫口不易扩张E．破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张
42．枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是
A．双顶径B．双颞径C．枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径
43.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A. 3周B. 4周C．5周D. 6周E．8周
44．输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
A．伞部B．壶腹部C．峡部D．壶腹部与峡部连接部E．间治部
45．前置胎盘时的**流血特征是A．**流血常有外伤史B．子宫收缩时**流血停止C．无痛性**流血D．有痛性**流血E．**流血量与贫血严重程度不相符
46．孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是A．药物治疗重症肝炎 B．肝炎好转后继续妊娠C．先行人工流产术D．治疗肝炎的同时行人工流产术E．治疗肝炎待病情好转行人工流产术
47．初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A．8小时B．10小时C．12小时D．14小时E．16小时
48.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是A．妊娠22～24周B．妊娠26～28周C．妊娠30～32周D．妊娠34～36周E．妊娠38～40周
49.与病理缩复环关系最相关的是
A．双胎妊娠B．重度先兆子痫C．胎盘早剥D．前置胎盘E．嵌顿性肩先露
50．新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是
A．安全期避孕法B．口服避孕药C．放置宫内节育器D．皮下埋植NorplantIIE．**套
51．人工流产术后12日，仍有较多**流血，应首先考虑的是
A．子宫穿孔B．子宫复旧不良C．吸宫不全D．子宫内膜炎E．子宫绒毛膜癌
52．配置2：1等张含钠液120ml需A．0．9％NaCl 80ml，5％NaHC0340ml    B．0. 9％NaCl 80ml，1．8％NaHC0340ml   C．0．9％NaCl 80ml，10％GS40ml   D．0．9％NaCl 40m]，5％NaHC0380ml   E．0．9％NaCl 80ral，1．4％NaHCO340ml
53．小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸中毒
54．足月儿每日钠的需要量约是A．0．5～0．9mmol／kg   B．1～2mmol／kg  C．3～4mmol／kg  D．5～6mmol／kg  E．7～8mmol／kg
55．小儿骨髓外的造血器官是A．胆囊B．肾上腺C．淋巴管D．肝脏E．盲肠
56．小儿生长发育的规律正确的是A．生长发育没有一定的规律B．各系统发育的速度不一致C．生长发育是量先增加后有质的
变化D．小儿体格的发育青春期最快E．体格发育有绝对的正常值
57．正常新生儿生后第一年中身高增长约A．35cm  B．32era  C．30cm  D．27cm   E．25cm
58．小儿前囟闭合的时间是  A．4～18月   B．9～11月    C．12～18月   D．19～24月   E．25～30月
59．蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是A．四肢B．臀部C．腹部D．胸部E.面颊部
60．维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于
A．1～2个月  B．3～6个月  C．7～9个月  D．10～12个月  E．1～2岁
61．诊断小儿肾病综合征的必备条件是A．明显水肿及低蛋白血症B．明显水肿及大量蛋白尿C．明显水肿及高脂血症D．大量蛋白尿及高脂血症E．大量蛋白尿及低蛋白血症
62．水痘发热后几日开始出皮疹A．半天   B．1天  C．2天  D．3天   E．5天
63．1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示A．近2～3周感染结核B．体内已有免疫力，不会再感染结核C．体内有活动结核D．对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E．受过结核感染，不一定有活动结核
64．易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A．呼吸道合胞病毒肺炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．支原体肺炎E．衣原体肺炎
65．法洛四联症不应出现的症状是A．苍白B．蹲踞C．晕厥D．杵状指(趾)E．活动耐力下降
66．室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A．第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B．第4肋间II级柔和的舒张期杂音C．第2肋间II级柔和的舒张期杂音D．第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音E．第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
67．右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先心病是
A．动脉导管未闭B．法洛四联症C．肺动脉狭窄D．房间隔缺损E．室间隔缺损
68．正常足月儿的出生体重是
A．<1000克    B．>1000克   C．>1500克   D．>2000克   E．>2500克
69．足月儿皮肤外观的特点是
A．皮肤发亮B．皮肤水肿C．皮肤毳毛多D．皮下脂肪少E．肤色红润
70．营养性缺铁性贫血的病因是A．牛奶摄入量少B．生长发育迟缓C．未及时添加含铁辅食D．过期产儿E．未及时添加钙剂
71．营养性巨幼细胞性贫血的病因是
A．缺乏Vit B12B．缺乏Vit B6C．缺乏Vit BlD．缺乏乙酸E．缺乏草酸
72．苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是A．尿三氯化铁试验B．尿硝普钠试验C．血清苯丙氨酸浓度测定D．Guthrie细菌抑制试验E．苯丙氨酸耐量试验
73．导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏A．苯丙氨酸羟化酶B．酪氨酸羟化酶．C．四氢生物蝶呤D．5-羟色胺E．多巴胺
74．DIG易位型21-三体综合征最常见的核型是A．46，XY(或XX)，一13，+t
(13q21q)   B．46，XY(或xx)，一14，+t(14q21q)    C．46，XY(或xx)，一15，+t(15q2lq) D．46，XY(或xx)，一21，+t(21q2lq)    E．46，xY(或XX)，一22，+t(21q22q)
75．D／G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为
A．46，XX    B．46，XX，一14，+t(14q2lq)   C． 45，XX，一14，一2l，+t(14(12lq)  D．46，XX，一2l，+t(14q21q)    E．45，XX，一21，+t(14q21q)
76．小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬
膜下积液，首选的简便诊断方法是A．颅脑B超检查B．颅脑MRI检查C．颅透光检查D．试验性硬膜下穿刺E．腰穿脑脊液检查
77．对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是
A．血清碘  B. T3，T4C．TSH  D．游离T3，游离T4   E．游离T3，游离T4，TSH
78．小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A．临床有明显感染征象B．用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C．低热三周以上D．以往有呛咳病史E．镇静剂可缓解病情
79．风湿活动的正确判断指标是
A．血沉慢B．血小板减少C．粘蛋白降低D．C-反应蛋白增多E．血浆白蛋白增高
80．哮喘持续状态有效的药物治疗是A．头孢他啶B．阿托品C．**D．度冷丁E．右旋糖苷40
81．最能确诊先天愚型的是
A．智商的测定B．皮纹的检查C．脑电图的检查D．染色体核型分析E．特殊的面容
82．小儿最常见的结核病是A.原发性肺结核B．粟粒性肺结核C．结核性脑膜炎D．结核性胸膜炎E．结核性腹膜炎
A2型题（83~107）
83．25岁，闭经9周，腰痛，**流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼．最恰当的处理是A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫术 C.继续观察 D.进一步查尿HCG明确诊断 E.给予输液及止血剂
84．已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及**流血，来诊。妇科检查：宫口末开，子宫有儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为A.双侧输卵管积水 B.双侧输卵管卵巢囊肿 C.双侧卵巢巧克力囊肿 D.双侧卵巢黄素囊肿 E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
85．24岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查
89．40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现**出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG(+)，首选的治疗方法是A.化疗 B.子宫全切 C.化疗+子宫全切 D.放疗 E.广泛性子宫切除
90．生育年龄妇女，月经后12天进行输卵管结扎术，术后3周**少量出血，5天后下腹突然剧痛，向**放射，伴头晕、恶心。检查腹部有明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能的诊断是A.盆腔感染 D.痛经 C.黄体破裂 D.不全流产 E.宫外孕破裂
91．初产妇宫颈口开全2小时，胎头最低点达棘上1cm，呈枕后位，胎心140次／分。处理方法哪项最适宜?A.行剖宫产术 B.行胎头吸引助产 C.产钳术助产 D.稀释催产素静脉点滴催产 E.等待自然分娩
92．生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5／28天。停经42天，下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，下述哪项描述可能性最大?A.血HCG可能升高 B.盆腔检查时宫颈有举痛 C.子宫正常大小 D.双侧附件区未触及包块 E.以上发现均可能
93．女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，***就诊，妇科检查见白, ,带较多，呈白色稠厚豆渣样，小**内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。其最可能的诊断为A.滴虫**炎 B.念球菌**炎 C.细菌性**炎 D.淋病 E.生殖器疱疹
94．女，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛.伴恶心、呕吐，月经5天／30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见**内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC 11×109／L，尿常规(-)。最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢肿瘤合并感染 D.异位妊娠 E.急性阑尾炎
95．34岁女性，白带增多1年，检查发现宫颈下唇有2／3区域呈红色颗粒状。诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎?A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈那氏腺囊肿 E.宫颈中、重度非典型增生
96．3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8％糖牛奶量应为
A．400ml  B．450ml  C．550ml  D．650ml  E．700ml
97．7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括A．卡介苗B．脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C．百白破三联针D．乙肝疫苗。E．麻疹减毒活疫苗
98．女，2岁。腹泻3天，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑
A．低钠血症B．低钾血症C．低钙血症D．低镁血症E．低氯血症
99．男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol／L。其腹泻脱水的程度与性质应是
A．轻度低渗性B．轻度等渗性C．中度高渗性D．中度等渗性E．重度低渗性
100．女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，x线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是
A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症
101．男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个／Hp，BPl00／70mmHg，首先考虑的诊断是A．肾炎性肾病B．单纯性肾病C．急进怪肾炎D．急性肾炎E．慢性肾炎
102．男，l岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。查血常规：Hb 86g／L，RBC 3.45×1012/L，MCV 68fL，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是A．叶酸缺乏性贫血B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．VitBl2缺乏性贫血E．生理性贫血
103.男，5岁。高热l天，第2天出渗，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌**红肿突起。最可能的
诊断是A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．水痘
104．女，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是A．败血症B．急性风湿热C．原发型肺结核D．大叶性肺炎E．肺不张
105．女，2岁。因智力低下就诊，查染色体核型为46，XX，-2l，+t(2lq21q)，其母亲核型为45，XX，-21，2l，+t(2lq21q)，若再生育，其下一代发生本病的风险为
A．10％  B．25％  C．50％  D．75％  E．100％
106．男，2岁。因间断抽搐半年就诊，l岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是A．染色体核型分析B．血钙C．尿有机酸分析D．脑电图E．血TSH、T4
107．男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是A．血培养B．血PTH测定C．血钙测定D．脑脊液检查E．脑电图
B1型选择题(108～125题)
(108～109题共用备选答案)A．瘢痕性幽门梗阻B．胃十二指肠溃疡大出血C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．十二指肠溃疡并球部变形E．穿透性十二指肠溃疡
108．胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
109．大多数可经非手术治疗好转的是
(110～11l题共用备选答案)A．胆囊结石B．胆管结石C．胆囊癌D．胆管癌E．胆道蛔虫
110．引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
1l1．具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
(112～113题共用备选答案)A．无痛性肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱**症状C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血尿+蛋白尿
112．泌尿系肿瘤血尿是
113．泌尿系结石血尿是
(114～115题共用备选答案)A．卡铂B．环磷酰胺C．氟尿嘧啶D．阿霉素E．长春新碱
114．属于烷化剂抗癌药物是
115．属于抗生素类抗癌药物是
(116～117题共用备选答案)
检查羊水以下指标A．卵磷脂／鞘磷脂比值B．淀粉酶值C．胆红素类物质D．含脂肪细胞出现率E．肌酐值
116．反应胎儿肺成熟度的是
117.反应胎儿肾成熟度的是
(118～119题共用备选答案)A．硫酸镁B．哌替啶C．肼苯哒嗪D．阿托品E．甘露醇
118.重度妊高征孕妇首选解痉药物是
119．妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是
(120～121题共用备选答案)A．36cm  B．40cm  C. 46cm  D. 50cm  E. 56cm
120．5岁儿童的头围约是
121．3个月龄婴儿的头围约是
(122～123题共用各选答案)A．Hb＞120g／L   B．Hb～90g／L   C．Hb～60g／L   D．Hb～30g/L  E．Hb＜30g／L
122．小儿中度贫血的诊断指标是
123．小儿极重度贫血的诊断指标是
(124～125题共用备选答案)A．110次／分  B．90次／分 C．70次／分 D．50次／分  E．30次／分
124．足月儿生后第l小时内呼吸频率约是
125．足月儿生后1小时后呼吸频率约是
A3/A4题型
(126～128共用题干)
患者，女，62岁，绝经12年，近3个月**出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、**无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10×5×3cm3/sup>肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
126．最可能的诊断为A.子宫内膜癌 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.卵巢睾丸母细胞瘤
127．最恰当的治疗为A.化疗加放疗 B.放疗为主 C.右侧附件切除术 D.全子宫加双附件切除术 E.全子宫加双附件加大网膜切除术
128．辅助治疗应加用A.化疗 B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗
(129～131共用题干)34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S－2，骨产道正常。
129．应诊断为A.脑出血 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫
130．首选紧急处理措施为A.肌注654-2 B.静脉推注肼苯哒嗪 C.静脉滴注甘露醇 D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂 E.肌注安定
131．入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120 mmHg～180/100mmHg，应如何处理
A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐 B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠 C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产 D.即刻剖宫产终止妊娠 E.进入第2产程后应予以助产
(132～133共用题干)一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则**流血，昨日咳嗽，痰中带血，***就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。
132．最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎肺转移 B.绒癌肺转移 C.继发肺结核 D.继发大叶性肺炎 E.功能失调性子宫出血
133．为确诊，首选的检查是
A.B型超声波检查 B.CT检查 C.诊断性刮宫 D.痰查结核杆菌 E.肺组织病变处穿刺活检
(134～136题共用题干)25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。
134.出现上述临床表现的原因是A．子宫收缩对称性异常B．子宫收缩节律性异常C．子宫收缩极性异常。D．子宫收缩缩复作用异常E．腹肌和膈肌收缩力异常
135.此时的处理原则应是A．肌内注射缩宫素B．静脉滴注**C．肌内注射哌替啶D．人工破膜E．立即行剖宫产术
136．若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是A．立即行剖宫产术B．等待自然分娩C．行产钳术助娩D．静脉滴注缩宫素E．静注**
(137～138题共用题干)女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80／50mmHg，心律40次／分
137.最可能的诊断是A.漏吸B.子宫穿孔C.人工流产综合反应D.羊水栓塞E.仰卧位低血压综合征
138.恰当的处理是A．超声监护下继续人工流产操作B.静脉注射阿托品0.5mgC.改行钳刮术D．肌内注射缩宫素20单位E.立刻行剖腹探榭
(139～140题共用题干) 一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿，
139．此小儿的年龄最可能是A.6个月 B.1岁 C．2岁 D.3岁 E.4岁
140．按公式计算此小儿的体重约是A.16kg   B.14kg  C.12 kg   D.10kg  E.8kg
(141～143题共用题干)男孩，2岁，1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0．3cm，心音低钝，脉搏缓慢。
141．其主要诊断应是A．营养性贫血B．婴幼儿腹泻C．先天性甲状腺功能减低症D．蛋白质一热能营养不良E．心功能不全
142．假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有
A．维生素A缺乏B．维生素B缺乏C．维生素C缺乏D．维生素D缺乏E．维生素E缺乏
143．假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是A．低钙血症引起的喉痉挛B．低钾血症引起的呼吸肌麻痹C．自发性低血糖D．急性心力衰竭E．脱水引起休克
(144～145题共用题干)女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。
144．该患儿最可能的诊断是A．急性泌尿系感染B．急性肾小球肾炎C．急进性肾炎D．肾炎性肾病E．单纯性肾病
145．假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现A．中毒性脑病B．颅内出血C．化脓性脑膜炎D．低钠性脑水肿E．高血压脑病
(146～148题共用题干)6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。
146．病原学诊断最可能是A．金黄色葡萄球菌肠炎B．难辨梭状芽胞杆菌肠炎C．空肠弯曲菌肠炎D．产毒性大肠杆菌肠炎E．白色念珠菌肠炎
147．脱水的程度和性质A．中度等渗性脱水B．中度低渗性脱水C．重度等渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水
148．进行补液治疗，首批静脉输液应给予A．2：1等张含钠液20ml／kgB．2：1等张含钠液100～120ml／kgC．1／2张含钠液100～200 ml／kgD．2／3张含钠液50～100ml／kgE．1／2张含钠液50～100 ml／kg
(149～150题共用题干)8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40．0℃，呼吸56次／分，心律148次，分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4．0×109／L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。
149．最可能的诊断是A．肺炎链球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．支原体肺炎D．毛细支气管炎E．腺病毒肺炎
150．惊厥的原因是A．心力衰竭B．高热惊厥C．败血症D．中毒性脑病E．癫痫

黄*明

不错 呵呵 谢谢分享