求助----关于肾结石治疗的请教！

z***1

大家好：   我想咨询下，有右肾下部结石0.5CM，然后有腰3、4椎间盘突出的病人，能够利用体外碎石法来治疗肾结石吗？

c****5

在工作中经常会有人问到类似的问题，个人谈下自己的看法：从字面意思上看碎石的意义及作用就是把大的结石碎成小的方便排出，如果本身结石又不大还用去碎吗？最搞笑的是听说一患者3mm的肾结石被忽悠去碎石，有意义吗？能够把它碎成粉沫吗？只是增加患者痛苦并经济负担而已。小的结石完全可以通过调整饮食习惯并多喝水憋大泡尿帮助排出，效果不明显可以用排石汤，如果像这种结石在下极要配合倒立等，以利于结石运动至输尿管口排出。

良*子

0.5mm的小结石一般不需要碎石，可通过多喝水和适当运动排出，如果结石在排出的过程中，会出现剧烈的疼痛，要及时上医院处理。如果结石原位不动也没关系的，对肾功能没有影响，不必强行排石。

s****n

一般肾结石不需要碎石，如果出现积水伴输尿管结石的主张碎石。

罗****0

对,具体情况具体分析,我们这一般也是这样处理,小的肾结石一般不怎么处理,一是大部分小的肾结石本身没有什么临床症状,二是小的肾结石碎石的效果也不怎么好.有时我们就是发现输尿管下段膀胱入口处的结石也不给予碎石,用点止痛药,扩张输尿管药及多运动多喝水可能结石自己就可以掉出来...实在排不出来,就给予碎石一次,基本问题就解决啦.(当然病人自己坚持要碎石,我们也会给予碎石处理.)还有就是你问的碎石对椎间盘突出有没有影响,这么多年碎石下来,基本上没有发现有什么冲突的...碎石的适应征还是比较宽的...