咽痛一例

雨**云

　　男，35岁，咽痛年余未愈。喜烟酒，肉食。曾服药多种，有三***、冬凌草、金嗓子等药，服后，咽痛稍好转，服用抗生素类也是稍好转，但均无完全好转。曾用一偏方月余，每次服用生泥鳅2条，也有好转。
　　现症：咽痛，查咽部稍红，服生冷凉物则泻，苔舌正常，右关滑而有力。
　　症属：中焦虚寒，虚热上炎
　　处方：理中汤合封髓丹加减
　　党参15　炒白术15　干姜10　甘草10　黄柏6　砂仁6　肉桂3
　　附子3
　　患者素喜辛热厚味，久则郁而化热，上攻于咽，发而为痛。久服寒凉，虽清其热，复伤阳气。热未清透，阳气已伤，土虚则浮热上炎，上循于咽。故咽痛清而复痛。食生凉则泻可谓明证。右关滑而有力者，为邪热有余。
　　用理中丸温中焦，补脾胃虚寒，用封髓丹补土以伏火。肉桂附子引火归源。
　　封髓丹为主治相火旺，肾精不固之剂，但是本方，黄柏泻相火清湿热，砂仁芳香醒脾，甘草益气补中。蒲辅周老先生用此方治疗虚热上炎所致的口疮极有效验，此则借治咽痛，原因无他，病机一致。
　　此例患者服用15剂，前几剂服后，患者说无效，问之何谓无效，其曰我现在吃凉的就腹泻，我问他你刚来的时候治的什么，因为咽痛在不知不觉中消失。
　　
　　

[ 本帖最后由 雨中的云 于 2009-8-21 19:29 编辑 ]

广**空

其曰我现在吃凉的就腹泻

为什么服补中剂后，吃凉还是腹泻呢、

雨**云

久服凉药，伤及脾胃阳气，而且患者在服药过程，继续服用生泥鳅，嘱停服泥鳅后后，腹泻好转。
此患者服此药前一个月，曾在河南中医一附院就诊，服用过附子理中丸，但服后咽痛加重。