逆行性A型夹层是首位致死原因

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逆行性A型夹层是首位致死原因

    斯坦福B型主动脉夹层腔内治疗后“***”显形逆行性A型夹层是首位致死原因
     上海复旦大学附属中山医院血管外科符伟国教授等通过8年随访发现，逆行性A型夹层是斯坦福（Stanford）B型主动脉夹层腔内修复术后首位的致死原因。相关论文发表于《循环》[Circulation 2009，119（5）:735]。
    符伟国等对接受腔内修复治疗的443例主动脉夹层患者进行3~50个月随访，总结出主动脉夹层发生的原因与多种因素有关，包括病程进展、动脉壁脆弱和支架相关因素等。研究者提出了避免对马方（Marfan）综合征患者进行主动脉弓内治疗，对主动脉弓扭曲畸形或有Marfan综合征者应优选无弹簧圈的腔内支架，以及规范腔内操作等针对性预防措施。研究人员还发现逆行性A型夹层是主动脉夹层腔内修复术后尤其是围手术期首位的致死原因，其发生率2.5%，死亡率高达27.3%。这一研究结果对提高腔内修复的安全性和有效性具有积极意义。
    符伟国介绍，在美国主动脉夹层年发病率为2.9～3.5例/10万人，我国缺乏该病流行病学资料，但在临床实践中，“中国主动脉夹层的发病率明显高于欧美”已经成为各国学者的共识，我国每年的发病人数超过5万例。