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唐某,女,39岁.经行浮肿数年.行经时感四肢肿胀,下肢浮肿处按之凹陷,颜面浮肿,视物昏花,夜尿多,月经延迟,量不多,纳差便溏.舌淡红苔薄白,根腐腻,脉:左寸尺弱,右尺弱.多次检查小便未见异常.
辨证:肾阳虚衰,阳虚水泛.
治疗:温肾助阳,利水消肿.
方药:苓桂术甘汤加味.
茯苓30,桂枝30,白术15,甘草6,巴戟20,川芎15,补骨脂20.五副,水煎三服.
服一剂即感身体轻松,五剂尽诸证尽失,连多年的外痔也感觉明显缩小.
体会:肾阳虚衰,失去温煦作用,致水液泛滥,溢于肌肤四肢而见四肢颜面浮肿;湿聚于舌而见根苔腐腻,困于中焦而见纳差便溏;膀胱失温,无以化水液,见夜尿多;血运无力见经迟,心阳不振见左寸亦弱.诸多见证,总因肾虚,故用巴戟,补骨脂以补肾阳;苓桂术甘汤温心阳,化气行水,川芎行一身之血,以助气之运化,水之运行. |
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