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[妇科] 孕43天心慌喘憋怎么办

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1# 楼主
发表于 2009-8-11 21:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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孕妇37岁,孕43天恶心呕吐伴心慌害怕.喘憋严重,体乏无力输液黄芪能量效果甚微,口服舒喘灵4.8mg日3次效果不佳,精神紧张.以前孕时查心电图正常,无咳嗽现心肺听诊正常.
       以前孕两次反应均如此,3个月时B超显示胚胎停止发育,现在非常担心.
2# 沙发
发表于 2009-8-11 23:49 | 只看该作者
1.考虑为妊娠剧吐,首先病人呕吐太厉害一定要补充足够液体能量,纠正酸碱和电解质的紊乱,适当补充B族维生素。如果完全不能进食的话,直接就禁食好了,全部静脉补液。另外电解质和心电图一定要重新再查,低钾可以引起心律失常的。还需要查肝肾功能,另外警惕脑病的发生(几率很低)。
2.如果酸碱平衡长时间没纠正,酮体长时间阳性,可以引起流产和畸胎。
3.已经自然流产2次,可以诊断为复发性流产了,但是早孕舒喘灵是禁用的药物。况且病人没有流产的症状不必使用这些药物;早孕子宫对这些药物不敏感。而且舒喘灵就会引起心律加快,吃了肯定更心慌。
4.复发性流产建议查:封闭抗体,不孕3项,致畸5项,还有内分泌方面的糖尿病,甲状腺方面的原因(甲亢也会心慌)

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3# 板凳
发表于 2009-8-13 14:33 | 只看该作者
心理上的作用很大。
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