手指肿物

c***4

手指肿物

铁***花

考虑皮质旁骨软骨瘤。:lol:

大**弟

病史：无。
X线征象：右第5指骨靠前靠内软组织内菜花样骨性密度影，相对孤立，与指骨不相连。相邻指骨骨质未见确切异常，指间关节正常。
印象：骨化性肌炎可能性打。骨软骨瘤不太像。其他不好说。
目前占位效应明显，可以手术取了，病检。
楼主有相关病史没有啊？

王*平

病灶有跨关节，与指骨不相连，密度较高特点。
考虑软组织内钙盐沉着症；
皮质旁骨软骨瘤，一般起源与骨外膜，关节周围少；
骨化性肌炎，密度与皮质相似，
谢谢

z****2

考虑：奇异性骨旁骨软骨瘤样增生。
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生，也有人称Nora病；本病1983年由Nora首次报告35例均位于手足骨旁，Nora称其为手足奇异性骨旁骨软骨瘤样增生；好发于手足骨旁，由分化成熟的骨，软骨和纤维三种成分构成的瘤样病变，其中的软骨成分常伴有细胞学不典型性。Nora病的发病年龄很宽，生长缓慢，主要变现为位于骨旁的骨性肿块，可伴有局部的软组织肿胀，疼痛。
鉴别：
1、骨外骨软骨瘤：系发生于骨骼/骨膜及滑膜以外或软组织内的骨软骨瘤.X线表现为软组织内大小不一的密度增高影，边界可为不规则形或圆形，边缘清晰锐利，内有片状钙化和松质骨结构；
2、骨化性肌炎：有外伤史支持，病变边界
3、肿瘤样钙质沉着征：钙盐沉积为主而非本例骨化为主，且好发较大关节旁；
4、骨外软骨瘤：以钙化为主，少有骨质形成；
5、骨旁骨肉瘤：周围骨质及软组织无破坏，不支持。

[ 本帖最后由 zxl51642 于 2009-7-30 12:08 编辑 ]

影**牛

支持：皮质旁骨软骨瘤

蓬*客

皮质旁骨软骨瘤