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目前高血压指南推荐降压目标值≤160~140/100~90 mmHg,对于糖尿病和慢性肾脏病变患者,应降得更低。但哥斯达黎加一项研究发现,将血压降至140/90 mmHg以下并不能降低发病率和死亡率。该研究发表于《考科蓝系统综述数据库》[Cochrane Database Syst Rev 2009,8(3):CD004349]。
研究者对3个数据库进行检索后发现,与标准靶目标降压治疗相比,虽然更低靶目标降压治疗将收缩压和舒张压显著降低了4 mmHg和3 mmHg,但并未降低总死亡率、心肌梗死、卒中、充血性心力衰竭、主要不良心血管事件和终末期肾脏疾病发生率。
此外,一项敏感性分析也显示,更低靶目标降压治疗亦未降低糖尿病和慢性肾脏疾病患者的死亡率和发病率。 |
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