一重度胸痛患者（现已明确诊断）

小* · 发表于 2009-7-17 14:28

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患者，男68岁。自诉心脏病多年。半年再发加重，夜间胸痛，白天活动后偶发胸痛，输冠心宁，黄芪一周后，夜间及活动后胸痛消失。平日风湿病，右肩臂痛，一直服用消炎痛止痛。近日，右肩臂痛发作频繁，并引起胸痛，胃痛（服胃药后可缓解）。仍然夜间胸痛，白天活动后偶发胸痛，含硝酸甘油（最多3 4片），有时可缓解，有时无效。
此图为患者住院前一天所做，当晚患者胸痛再发，且加重，次晨住它院。

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今天早晨家属打***话说患者刚刚确诊。大家看看这份图，患者应改为何病？

奋****8 · 发表于 2009-7-17 15:44

未见ST 段明显改变但V2--V4 T波异常，尖耸，振幅达1.5mv，注意动态观察。

c****z · 发表于 2009-7-17 16:08

没看出来异常来！？

t**d · 发表于 2009-7-17 16:27

会不会是反流性食道炎引起的胸痛呢？

小* · 发表于 2009-7-18 16:28

7月15日晨患者住院。
7月17日晨患者家属***说刚刚出结果，为后壁心梗。（家属说什么酶高出100倍，心脏彩超示后壁）。

2****8 · 发表于 2009-7-19 21:09

学习了

s****s · 发表于 2009-7-20 16:00

既然是后壁，为什么不追加V7，8，9？

l****1 · 发表于 2009-7-20 20:58

这个是镜面现象，应该追加V7，8，9。

k****0 · 发表于 2009-7-20 21:23

碰到有症状12导联有无异常是应考虑做十八导联。

[心电图分析] 一重度胸痛患者（现已明确诊断）

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