关于胎儿畸形的问题

b****3 · 发表于 2009-7-17 07:06

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昨天做了一例四个月的胎儿，图片我发些上来，报告我已经出，建议这个孕妇去做个三维确诊下，但是心理还是有些疑问，所以想发上来大家帮忙看看，讨论下具体应该怎么打这份报告，还有就是做这样的胎儿的时候需要注意什么？按照怎么个顺序做不会遗漏，图片如下：

三*水 · 发表于 2009-7-17 09:09

真巧了,我昨天也做了一例孕32+W的脐膨出(膨出物为肠管).从你最后一幅图片看,突出物外好像包有一层囊.图片清晰.谢谢分享!

[ 本帖最后由 cdk1234555 于 2009-7-19 15:03 编辑 ]

x****7 · 发表于 2009-7-17 15:53

典型的脐膨出，爱爱医里有很多这样的病例，仔细找找看吧。

g****7 · 发表于 2009-7-17 18:26

我认为也是脐膨出

b****3 · 发表于 2009-7-18 08:40

这个病人胸部也是突出的呢，心脏都突出的，可能我图片留得不是很好
你有图片发几张我看看

b****3 · 发表于 2009-7-18 09:04

贴点我查到的资料上来先看看
不过对这个病例我自己还是很有疑问，改天我视频制作好了再看看能不能上传了大家再看看吧:)

脐膨出　　脐膨出是最常见的先天性腹壁发育畸形。发病率为１／５０００－１／１００００。多为男性。病因目前尚不清，部分学者认为本病有家族倾向。脐膨出表面覆盖透明的囊膜，内层为壁层腹膜，外层为羊膜，囊内容物为腹腔脏器，巨大的脐膨出囊内除肠道外还可见肝、肾、脾、膀胱等。脐膨出常合并心血管、消化、泌尿、运动、中枢神经系统的畸形。本病的治疗视脐膨出的大小采用非手术治疗或手术治疗。
　　临床表现
　　1.出生后见脐根部突出肿物，脐带位于肿物中央； 2.肿物内容可见肠管，个别可见胃、肝、脾、膀胱等；3.肿物覆盖如破裂时，内容物脱出。
　　诊断依据
　　出生后发现脐根部有一肿物，覆盖物透明，可见腹内脏器，脐带位于肿物根部。
　　治疗原则
　　1.腹壁缺损直径〈５ｃｍ，一期手术治疗； 2.腹壁缺损直径〉５ｃｍ，先用非手术治疗后行二期手术。
　　用药原则
　　1.手术治疗时，一般静脉应用抗生素即可，同时加强支持治疗。 2.非手术治疗，应用外用药（红汞）等必要时加用静脉抗生素（如“Ｂ”或“Ｃ”项）。
　　辅助检查
　　根据临床症状及体征，诊断较易，一般情况下基本检查已足够，如手术时，可同时查肝功。
　　疗效评价
　　1.治愈：脐膨出修复后，伤口一期愈合，无其他症状。 2.好转：脐膨出的囊腔表面结痂，形成腹疝。 3.未愈：未变化。

x****e · 发表于 2009-7-18 10:33

典型

0**0 · 发表于 2009-7-18 19:30

是不是就是实习时候我老师说的内脏外翻啊？

f****e · 发表于 2009-7-19 16:35

这个胎儿有脐膨出，是不还会有胸缺失导致心脏外突，膨出呢？

荔**蛇 · 发表于 2009-7-20 20:34

内脏与心脏外翻，漂亮的图片，谢谢分享

s****n · 发表于 2009-7-20 21:27

漂亮的图片，谢谢分享。

鑫* · 发表于 2009-7-24 08:55

脊柱侧弯，脐膨出，考虑肢体体壁综合征

b****3 · 发表于 2009-7-27 14:12

肢体体壁综合征?
能详细说明下不

饼***8 · 发表于 2009-7-29 11:28

脐膨出。

t****4 · 发表于 2009-8-26 05:32

心脏外翻

真*心 · 发表于 2010-3-9 19:56

很清晰的图片

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