初用大柴胡汤

沂****西

一日上午门诊来一五十岁上下的农民男子,持一农村门诊处方,让我为其抄方在我医院抓药.因为医院规定,在本院抓药必须要换成本院的处方.我拿过处方来仔细辨认并为其抄写.其方为内金三仙.陈皮青皮等药.方子开了三副,那位农民持方而去.三天后那位农民拿了前方又来换方开药.于是我又给他开了三副.没想到几天后那个农民又拿着那个方子找我来了,这次出于好奇,我就问他:病人是谁?他说是他的妻子,我说得的什么病?他一脸无奈的神情说:一个月前妻子与邻居发生口角后好就一直胸闷胃疼,最近连饭都吃不下去了,求西医治疗没有效果,只好求当地一位著名老中医治疗,这个方子就是那位老中医开的,说老中医都快八十了,在本地很有威望.我还没有等他说完就断然说了一句,吃这个方子肯定没有效果.他听后惊讶的说:还真是没有疗效,大夫你怎么知道吃这方子不行呢?我说病人得病之根为肝气郁结,迁延日久已为实证.此方既不能舒肝解郁治其本,又因药杂力弱而不能去其实.那人听的似懂非懂,说要不大夫你给出个方子,我说没有见到病人怎么开方,他说:病人躺在床上好几天了,弱的出不了屋子,离城里路又远,实在不方便.我说我先开一副药,你试试.我又问病人口苦吗?大便如何?他说一直口苦,已经三天没有大便了,胃一按就疼.听完后,我心中一亮,这不就是大柴胡汤证吗,于是我给他开了一副大柴胡.次日早晨刚刚上班,远远的我就看到昨天开方那位农民男子和一位妇人在我诊室前站着,象是等了好长时间.哪个男人见到我来了,拽着身边的妇人说:看,就是这个小大夫给你开的药.进了屋,男子说,大夫你的药真灵啊!我老婆吃了后大便解了五六次,感觉胃也不疼了,胸闷也好多了,饭也能吃了.这不她今天能起床了,我就用自行车驮她找你来了.我听了不由喜出望外.心理说:这个大 柴胡还真好用!后我又根据病人舌苔脉象,开了三副小柴胡合枳术汤.之后病人就痊愈了并介绍来了大量病人.自此我的门诊逐渐热闹了起来,我的脸上也逐渐的多了些笑容.

夜***趣

送花一朵，表示支持。

d****t

楼主老师 写医案 可否将 病人的从四诊到开方，等等 全部写出来呢？虽学生有些刁难
但也是为了大家更好的来学习 考虑

望理解

d****t

凡能用经典者 皆上工


用药如用兵呀

很好

期待更多精彩

s****5

我母亲85年偏头疼，到处治疗，得花了5千多，都是找老中医老西医，整天喝中药，反而更加厉害，疼的睡不着觉，后来在医院看了个老大夫后给开的脑电图做出来后，人家也下班了，正不知怎么办时然后边上一个年轻大夫就问什么病啊？我给看看吧！人家看完了就给开了一盒药：白芷止痛片，后来我爸还说当时根本不相信他，还打算明天再去找那个老大夫。结果药晚上吃了，就能睡觉了，头疼也差了，吃完一盒就好了，后来抽空还去给那个大夫送土特产答谢。
有时候老大夫不一定能治好病，小大夫不一定不好病，医疗是一个多环节的治病过程，医生（中医西医）-药（治疗方法）-患者（心理 病理）。

6****2

名医都有一个成长的过程

q****i

辨证是关键啊！
年龄可以代表知识的沉淀，技能的经验；
但也可能思维的定式不变，知识的腐朽；所以我们要学习，创新，改变。

x****s

既然是当地著名老中医焉能不知大柴胡汤？看来，这位老中医徒有虚名了。他是不是位中医，都值得怀疑啦。

6****4

这要怪患者没找老中医调方:两次在一楼换方(为什么),每次3天
                                           也就是6天后,才对1楼说不大便已3天,
                                           有时间差

杏*仁

老中医只是年龄大，他们那一代的学习方法，知识索取，……可能刚碰上一个吃老本，死板专家。振兴中医，需吾辈努力。