江苏的题号和150里的条完全一致（本人抽的15条）

h****9

我是江苏泰州的，7月4日上午10：00,抽了第15条，跟爱爱医上150条操作的15条完全一样，看样子江苏的考生可以放心了，抽到的号码，就是150条里的号码，完全一样。

第一站】
病史采集，女性34岁,低热，四肢关节痛7天.
初步诊断（仅供考官参考，不记分）：关节结核
?评分要点：（总分15分）
?一、问诊内容（13分）
?（一）现病史（10分）
?1?        根据主诉及相关鉴别询问（8分）
?①        每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节 2分
?②        疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍  2分
?③        疼痛缓解因素  1分
?④        发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹 2分
?⑤        二便、睡眠、饮食、体重变化  1分
?2?诊疗经过（2分）
?①关节痛经过何种治疗，效果如何   1分
?②相关检查：双膝X线片结果，化验   1分
?（二）相关病史（3分）
?1?有无药物过敏史  1.5分
?2?有无结核病史及风湿病史         1.5分
?二、问诊技巧（2分）
?（一）条理性强、能抓住重点  1分
?（二）结合病情询问  1分病案分析:乳腺囊性增生。
女性，37岁。右**痛2年，月经前明显，10～14天，月经后缓解。查体发现右**外上
象限片状增厚，未触及明显局限性肿块。B超检查结果见图。
评分要点：(总分22分)
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断(4分)
初步诊断为：乳腺囊性增生。
(二)诊断依据(6分)
    (1)病史：周期性的**疼痛。2分
    (2)体征：查体发现片状增厚，未触及局限性肿块。2分
    (3)B超可见乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内并可见．多个无回声区。2分
二、鉴别诊断(4分)
    (1)急性乳腺炎：好发于哺乳期，有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现。患者不属于急性乳腺炎的高发人群，无**局部红肿及全身发热表现，不支持此诊断。
    (2)乳腺癌：乳腺癌多可以发现局限的肿块，多无疼痛。本患者的体格检查和B超检查均未发现肿块，不支持乳腺肿瘤的存在。
三、进一步检查(4分)
  钼靶X线检查：可以发现增生的腺体，同时可以排除早期乳腺癌的存在。
四、治疗原则(4分)
可以对症治疗，可用中药或中成药调理。
【第二站】
技能操作：肱骨开放性骨折现场急救（三角巾）20分
肱骨（上臂）骨折固定法
1 ．夹板固定法用两块夹板分别放在上臂内外两侧（如果只有一块夹板，则放在上臂外侧），用绷带或三角巾等将上下两端固定。肘关节屈曲90 度，前臂用小悬臂带悬吊。10分
2 ．无夹板固定法将三角巾折叠成10～15cm 宽的条带，其中央正对骨折处，将上臂固定在躯干上，于对侧腋下打结。屈肘90 度，再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前。10分
体格检查：
间接法测血压
血压（间接测量法）（5分）
(1)检查血压计（1分）；
关键：先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确（1分）；
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。
问：有活动性出血，怎么处理？
答：止血带包扎在进心除，垫上毛巾等物品。
第三站：
     2个听诊，记不得了，也听不清
     1个肺癌
     1个左束支传导阻滞
     1个胰腺炎（ct）
     1室性早搏
     医德医风是 要病人数心律，是错误的。

h****9

第三站 ，还有一个是 室性早搏

z****6

确实，我也是145号，完全一样

本**木

职业？？还是助理？/

h****9

执业

s****0

辛苦了，谢谢

哪****5

好好。。。希望大家都能过

韵*

谢谢

j****3

顶:)
支持

小*青

我江苏徐州的，4号下午考试，抽的37号题目，第一站和150道题目里面一点也不一样
超郁闷

o****i

115诊断是什么呀，急性膀胱炎？

江苏的是一样！

n****e

题目还可以

1****3

病史采集，女性34岁,低热，四肢关节痛7天.
初步诊断（仅供考官参考，不记分）：关节结核
?评分要点：（总分15分）
?一、问诊内容（13分）
?（一）现病史（10分）
?1?        根据主诉及相关鉴别询问（8分）
?①        每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节 2分
?②        疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍  2分
?③        疼痛缓解因素  1分
?④        发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹 2分
?⑤        二便、睡眠、饮食、体重变化  1分
?2?诊疗经过（2分）
?①关节痛经过何种治疗，效果如何   1分
?②相关检查：双膝X线片结果，化验   1分
?（二）相关病史（3分）
?1?有无药物过敏史  1.5分
?2?有无结核病史及风湿病史         1.5分
?二、问诊技巧（2分）
?（一）条理性强、能抓住重点  1分
?（二）结合病情询问  1分病案分析:乳腺囊性增生。
女性，37岁。右**痛2年，月经前明显，10～14天，月经后缓解。查体发现右**外上
象限片状增厚，未触及明显局限性肿块。B超检查结果见图。
评分要点：(总分22分)
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断(4分)
初步诊断为：乳腺囊性增生。
(二)诊断依据(6分)
    (1)病史：周期性的**疼痛。2分
    (2)体征：查体发现片状增厚，未触及局限性肿块。2分
    (3)B超可见乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内并可见．多个无回声区。2分
二、鉴别诊断(4分)
    (1)急性乳腺炎：好发于哺乳期，有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现。患者不属于急性乳腺炎的高发人群，无**局部红肿及全身发热表现，不支持此诊断。
    (2)乳腺癌：乳腺癌多可以发现局限的肿块，多无疼痛。本患者的体格检查和B超检查均未发现肿块，不支持乳腺肿瘤的存在。
三、进一步检查(4分)
  钼靶X线检查：可以发现增生的腺体，同时可以排除早期乳腺癌的存在。
四、治疗原则(4分)
可以对症治疗，可用中药或中成药调理。
【第二站】
技能操作：肱骨开放性骨折现场急救（三角巾）20分
肱骨（上臂）骨折固定法
1 ．夹板固定法用两块夹板分别放在上臂内外两侧（如果只有一块夹板，则放在上臂外侧），用绷带或三角巾等将上下两端固定。肘关节屈曲90 度，前臂用小悬臂带悬吊。10分
2 ．无夹板固定法将三角巾折叠成10～15cm 宽的条带，其中央正对骨折处，将上臂固定在躯干上，于对侧腋下打结。屈肘90 度，再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前。10分
体格检查：
间接法测血压
血压（间接测量法）（5分）
(1)检查血压计（1分）；
关键：先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确（1分）；
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。
问：有活动性出血，怎么处理？
答：止血带包扎在进心除，垫上毛巾等物品。
第三站：
     2个听诊，记不得了，也听不清
     1个肺癌
     1个左束支传导阻滞
     1个胰腺炎（ct）
     1室性早搏
     医德医风是 要病人数心律，是错误的。

d****8

xiexie:victory: