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手关节的检查

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1# 楼主
发表于 2009-7-2 18:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肘关节检查

    1.肘后(Hueter)三角  肘关节伸直时,肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴成一直线。屈肘90。时,尺骨鹰嘴与肱骨内外上髁之间形成等腰三角形。若此三角形变形或消失,则有肘关节脱位,或肱骨内外髁骨折,或尺骨鹰嘴骨折。


  2.提携角  又称携带角。前臂旋前时上肢纵轴成一直线,前臂旋后时与上臂之间可有10度~20度的外翻角,即提携角。当其小于10度时为肘内翻,大于20度时为肘外翻。


  3.肘后轴(Mapkc)线肱骨纵轴线与肱骨内外上髁的连线成直角。若此直角关系发生改变,多为肱骨髁上骨折。


  前臂检查


    (一)前臂畸形



    1.马德隆(Madelung)畸形为先天性疾病,尺桡骨远端间隙增宽,桡骨短,尺骨远端向背侧移位。


  2.***刀畸形当发生桡骨远端伸直型(Colk)骨折时,远骨折段及手向桡侧移位,从腕部正面观其像插在枪上的***,骨折近端部分像枪筒,故称之。


  3.餐叉畸形当发生桡骨远端Colle骨折时,远骨折段及手向背侧移位,从腕部侧面观像餐叉形状,故称之。


  (二)前臂专用检查


    1.Left征偏瘫侧手及腕被动屈曲时,肘部无正常屈曲运动。


  2.Joily征前臂屈曲、肩关节外展时,上臂不能内收,见于脊髓第七颈节病灶。


  3.Klippel—Weil征牵伸挛缩的手指时,拇指屈曲与内收,为椎体束疾患的指征。


  4.Laugier-征见于桡骨下端塌陷骨折。正常情况下,桡骨茎突较尺骨茎突长约1~1.5cm,桡骨下端关节面向尺侧倾斜20度~25度。当桡骨出现塌陷骨折时,桡骨茎突向近端移位,与尺骨茎突处于同一水平面时称之。


  5.桡神经(radialis)征患侧腕关节不过度背伸,该侧手则不能握拳。


  6.MRisollrleUVe征。桡骨远端骨折时手呈高度的伸展状态,即此征阳性。


  7.直尺试验沿肱骨外髁至小指紧贴一直尺,正常情况下尺骨茎突不与直尺接触。当发现尺骨茎突与直尺产生接触时,桡骨远端多有骨折。
2# 沙发
发表于 2009-7-2 18:06 | 只看该作者
太复杂了
3# 板凳
发表于 2009-7-2 18:08 | 只看该作者
期待简洁版的!
4
发表于 2009-7-2 18:15 | 只看该作者
5
发表于 2009-7-2 18:18 | 只看该作者
有简单版的吗
6
发表于 2009-7-2 18:23 | 只看该作者
嘿谢谢啦,往年的***刀畸形、餐叉畸形总会考到,今年不知道会不会考。
7
发表于 2009-7-2 18:24 | 只看该作者
kankan
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