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1号题1站 病史采集 男性 45岁 心前区疼痛1小时
病例分析 结肠癌
2站 操作 胸前心脏按压 乳腺触诊 眼运动 膝腱反射 关节运动
3站 二尖瓣心 气泡音
3号题1站 病史采集 女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天, e; L8 U4 R6 |
回答:现病史
1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等
2发病时间,疼痛性质 部位
3伴随症状红肿热痛等
4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况
5患病以来一般情况
相关病史
1既往史
2职业及居住史.
病例分析 女,38岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有**样疼痛,外上象限3X2的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结
回答:初步诊断:右乳腺癌
诊断依据1无痛性肿块
体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结
鉴别诊断:1乳腺囊性增生
2纤维腺瘤
检查:钼耙X线检查、活检,B超
治疗原则:1手术
2放疗化疗
3对症支持治疗
2站 体格检查: 1呼吸的测量(口述)
2**的触诊
3脾脏的触诊
操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒
3站 辅助检查 1心尖区听诊,窦性心律不齐
2右下肺听诊,肺泡呼吸音增强
3左股骨干骨折
4肠梗阻
5有心室肥大
6心肌缺血
7脑出血
8由患者决定
4号题:1 病例采集: X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天
病例分析: 男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月.
2 体格检查: 脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法)
技能操作: 手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒
7号题:1病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;
病例分析:食管癌。
2体格检查:头围测量、甲状腺检查、脑膜**征
技能操作:面罩吸氧
8号题:1病史采集: 间断上腹隐痛3年,伴呕吐3天
2体格检查: 心界叩诊,膝反射 腹部包快触诊
提问:第一、第二心音各自的听诊部位
9号题:1 病例采集 男40岁 多尿一个月
病历分析 溃疡穿孔
11号题:1 尿路**正问诊 化脓梗阻胆管炎分析
2 导尿 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手部关节检查
3 窦缓,左束阻止 CT肾破裂 奔马率和啸鸣音 高血压心脏病和骨折的x片
12考题:1病史采集 男,42 ,尿频,尿急,尿痛一周!(急性膀胱炎)
病例分析 女21未婚,突发右下腹痛两小时!运动后开始,伴恶心吐,查体!右下腹包块囊实!张力高,尤其蒂部!B超时右下腹多大多大包块!血尿常规正常!(右侧卵巢囊肿扭转)
操作!三腔两囊管的下入!问1两囊管是通的怎样知道出血是否停止?问2放气的时候注意什么
查体:眼的运动!胸的体表标志!肝脏的触诊单手双手!问1肝脏触诊的内容
人机对话!1男!水肿,Cr751,胸部听答案我也不知道好像是收缩期杂音,还是舒张期的杂音不知道啊!2copd的听诊!双肺湿啰音+萧鸣音!3窦缓4左束支传导阻滞5气胸6胫骨骨折7颅骨骨折8我选的c
22号题:房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折 操作 脑膜**征 心脏听诊。
24号题:1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震
颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)
34号题:上腹部隐痛二月黑便二天 胃癌
一.现病史:
1)病因诱因。
2)上腹痛痛发作的季节,诱因、过程、程度、性质、放射的部位、缓解因素、与进食的关系。
3)黑便量,色泽
4)伴随症状:是否有发热、食欲不振、消瘦、乏力。
5) 病来小便、饮食、睡眠、精神的变化情况。
2、诊疗经过。
1)病来是否到医院就诊做过什么检查。
2)是否药物治疗过,疗效如何。
二.相关病史:
1,药物过敏史。
2,与该病相关的其他疾病,有无溃疡病、胃肠道疾病史。有无家族遗传病史,手术史。
39号题:病史采集:呼吸困难4月 加重一天 既往心脏瓣膜病15年
病案分析:左肱骨髁上骨折(伸直型)
体格检查:量体温、心脏触诊、肝脏触诊(单手、双手)
操作:面罩吸氧
第三站:听诊:早搏、肺底湿啰音(可能错了)
片子:输尿管结石、股骨骨折
CT:硬脑膜下血肿
心电图:室早、心梗
医德医风:医生多次开放射科检查,是不对的。不能依赖检查,不能给病人造成不必要的伤害。
75号题:病例分析是水痘
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查 腰穿 腰穿
88号题:病例分析:宫血症
94号题:病史采集:发热、惊厥;病例分析:高血压、心衰。胫腓骨骨折:肾结石X线 肺泡呼吸音 医德医风:听诊时医生没有悟热听诊器头。
108号题:病例分析:胰头癌
126号题:病例采集:白血病 病例分析:胆囊炎
131号题:检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒间消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后 右上腹痛加重两天
139号题:病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往 无结合病史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检 查都正常。无辅助检查。
148号题:体格检查:**和甲状腺,腹壁反射 操作:车祸右前臂开放性骨折 ,用止血带和夹板固定 |
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