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1号
心前区疼痛一个小时 男性45岁 还有一个事结肠癌 操作考的胸前心脏按压 和乳腺触诊 眼的运动 膝盖反射 关节运动 第三站考的是二尖瓣心 还
有气泡音
003
【第一站考题】病史采集
女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天, e; L8 U4 R6 |
回答:现病史
1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等
2发病时间,疼痛性质 部位
3伴随症状红肿热痛等
4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况
5患病以来一般情况
相关既往史
1既往史
2职业及居住史.
病例分析
女,38岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有**样疼痛,外上象限3X2的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1
质韧淋巴结
回答:初步诊断:右乳腺癌
诊断依据1无痛性肿块
体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结
鉴别诊断:1乳腺囊性增生
2纤维腺瘤
检查:钼耙X线检查、活检,B超
治疗原则:1手术
2放疗化疗
3对症支持治疗
【第二站考题】
体格检查:1呼吸的测量(口述)
2**的触诊
3脾脏的触诊
操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒
) 第三站考题 1心尖区听诊,窦性心律不齐 2右下肺听诊,肺泡呼吸音增强 3左股骨干骨折 4肠梗阻
5有心室肥大 6心肌缺血 7脑出血 8由患者决定
9号 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔
11号.第一站
尿路**正问诊 f
化脓梗阻胆管炎分析 苗
2站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第3站三站窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12:膀胱**症状 卵巢囊肿蒂扭转
21:活动后气喘2年,双下肢水肿7天,即往风心病20年,乳腺囊性增生
22:房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜**征 心脏听诊
另外的:22号题: 采集,不详
分析,血气胸+肋骨骨折
操作;电除颤
24号 1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
34号题 上腹部隐痛二月黑便二天
39号题 还是比较简单的(记忆中的大概哈 现在大脑还是空白 把我给紧张的)
病史采集:呼吸困难4月 加重一天 既往心脏瓣膜病15年
病案分析:左肱骨髁上骨折(伸直型)
体格检查:量体温、心脏触诊、肝脏触诊(单手、双手)
操作:面罩吸氧
第三站:听诊:早搏、肺底湿啰音(可能错了)
片子:输尿管结石、股骨骨折
CT:硬脑膜下血肿
心电图:室早、心梗
医德医风:医生多次开放射科检查,是不对的。不能依赖检查,不能给病人造成不必要的伤害。
46:心脏,腹部听诊,冠心病,水肿,
48号 采集:男性20Y 恶心腹痛呕吐1天
分析;卵巢囊肿蒂扭转
体检:气管检查,心脏听诊区 ,手关节检查,呼吸移动度检查
问题:1。2心音听诊部位,
操作:右前开放性损伤 止血
多每体:脑肿瘤,正常心电,右下肺支气管呼吸音+湿音,心包摩擦音,肝CA,
51:左上臂皮脂腺囊肿切开缝合,延迟拆线见于什么情况,手和器械打结
病史采集发热头痛喷射呕吐,
病历分析是内痔
X号???
病史采集:右下腹痛(考虑阑尾炎)
病案分析:卵巢囊肿蒂扭转。
73题
病例分析:结肠癌
病史采集:水肿,高血压
75 号病例分析是水痘
81号
第一站,颈部无痛性肿块半月,
十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查
腰穿
83题
病史采集 25女 发热尿痛3天
病例分析 流行性脑脊髓膜炎
第二站 查体1血压2肺部听诊3腹部包块
操作 腰椎损伤搬运
第三站 窦性心动过缓 室颤 结肠梗阻 脑出血 肺泡呼吸音 舒张早期奔马率 股骨颈骨折
88号题
病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证
94号 病例分析:高血压 心衰
病史采集:发热 惊厥
106:病史采集时女孩,7岁,发热2天,皮疹一天
18题(108?)
病例分析:胰头癌
112号!
10月婴儿,高热1天、惊厥1次
慢性肾功能不全
胸部视诊、**视诊、腹部液波震颤、巴氏征
穿手术衣、戴手套
117题
病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
126号
病例采集:白血病
病例分析:胆囊炎
129:
我的病史采集:转移性右下腹痛
病例分析:脾大、白细胞高(分叶核为主)、胸骨下段压痛,余(-)
操作:腋窝下淋巴结触诊、腹部触诊、面罩吸氧
第三站:无B超
131号题
检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒间消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
139号病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹
软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律 3.CT:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电
图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选
148 号体格的是**和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定 |
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