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[问题与交流] 腹部疼痛两年,下腹部浅表肿块疼痛半年余

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1# 楼主
发表于 2009-6-26 13:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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临床中一病例,
         男性,30岁,反复腹部疼痛两年,再发并下腹部浅表肿块疼痛半年余就诊.患者两年前酗酒后觉腹痛,
以右侧腹甚,无明显进食或饥饿时加重症状,胃纳,睡眠,大便无异常。发病半年后体重减轻8公斤,
一系列检查(免疫功能,肿瘤项目,CT,B超,胃镜,肠镜)后诊断出,内痔;钡餐示阑尾长约8公分,
腹腔镜行阑尾切除术后,仍觉腹部反复疼痛,当时未就医,此后体重无改变,半年前出现下腹壁小肿块,
捏痛,晚间甚,大便日两次,质软,量如常。
       患者有小三阳病史半年,无药物、食物过敏
       其外公及姑姑均患直肠癌
      患者无明显消瘦体征,肤色无黄染,锁骨下及腋窝未触及淋巴结肿大,左右腹股沟均触及2-3个小淋巴结,
约0.5-1cm可移动,无触痛。腹软,平坦,无肿物隆起,脐部见5cm长疤痕,左腹部有1cm疤痕。肠鸣正常,
腹部无压痛,脐以下腹部捏起腹部皮肤可触及大小约0.5-1cm肿粒,量约10余个,捏痛,质软,如触鼻部,
推之可动。

       本人在基层工作,认识有限
       想请教下;1,这个大概会是啥病
                      2,建议患者去看什么科或者还要做什么检查确诊
        谢谢啦
2# 沙发
发表于 2009-6-26 17:54 | 只看该作者
腹股沟淋巴结可以活检一下
3# 板凳
发表于 2009-7-4 03:56 | 只看该作者
!~#猪
4
发表于 2009-7-14 19:47 | 只看该作者
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