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女 52岁,高血压病7年多,开始最高达到190/110mmhg 当时有心脏扩大在心内科住院治疗七天,病情较重,好转后回家,服用 寿比山 治疗,血压仍然是190/100 经常头昏, 给予 卡托普利 25mg tid 尼群地平 10mg bid 治疗,血压一直稳定控制在140/85--145/90之间。规律服用4年多后,又出现了糖尿病。 也服用 优降唐片 1# bid 二甲双瓜片 1# bid 血糖控制可以。最近一个多月来,血压在160/90,自行把 卡托普利 加到 2# tid 服用了一段时间,血压依旧是 160, 我给予 依那普利片 1# tid 尼群地平 10mg bid 复方丹参片 治疗, 血压还是下不来。
现在又改成 倍他乐克 12.5mg bid 硝苯地平缓释片 10Mg bid 控制也不理想,症状是有缓解,但是还是160/90 ,鉴于患者同时合并糖尿病,现在好长时间没有复查血糖,建议让患者先复查个血糖。
个人认为,患者血糖和高血压同时存在,在选用降压药物的时候,选用的范围受限,另外糖尿病和高血压之间存在相互影响的关系,不知道大家有什么看法,都发表下高见。 |
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