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[问题求助] 合并糖尿病的顽固高血压

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发表于 2009-6-26 10:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女  52岁,高血压病7年多,开始最高达到190/110mmhg    当时有心脏扩大在心内科住院治疗七天,病情较重,好转后回家,服用  寿比山   治疗,血压仍然是190/100   经常头昏, 给予   卡托普利  25mg  tid   尼群地平  10mg   bid   治疗,血压一直稳定控制在140/85--145/90之间。规律服用4年多后,又出现了糖尿病。  也服用  优降唐片  1#    bid   二甲双瓜片  1#    bid       血糖控制可以。最近一个多月来,血压在160/90,自行把  卡托普利  加到  2#  tid   服用了一段时间,血压依旧是 160,     我给予 依那普利片  1#  tid    尼群地平  10mg   bid  复方丹参片   治疗, 血压还是下不来。
  现在又改成     倍他乐克  12.5mg   bid      硝苯地平缓释片  10Mg    bid    控制也不理想,症状是有缓解,但是还是160/90  ,鉴于患者同时合并糖尿病,现在好长时间没有复查血糖,建议让患者先复查个血糖。   
   
      个人认为,患者血糖和高血压同时存在,在选用降压药物的时候,选用的范围受限,另外糖尿病和高血压之间存在相互影响的关系,不知道大家有什么看法,都发表下高见。
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