6月24日病例

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女，40岁，农民，2009年5月28日诊，腰酸软作痛，尤其是右膝关节酸软冷痛如同结冰，行走困难，夜晚疼痛难以入眠，加重三年，治疗了三年无效，伴乏力，心悸，白带清稀量大。查患者面上块块黑斑，右膝关节无红肿，肤色如常，冰冷，舌淡红苔薄白尖边有齿痕，脉沉弱。如常，冰冷，舌淡红苔薄白尖边有齿痕，脉沉弱。

        处方：附片45，黄芪100，桂枝45，白芍90，生姜45，大枣12枚，炙甘草30，党参45，炒白术45，防己10，五加皮20，山楂30.上方出入15副，诸证悉除，面色红润。
农村妇女不避风霜雨露，终日劳作，损伤脾肾，造成水湿内停，所以腰酸，乏力，带下，水邪犯上故心悸，这是其一。二，肝主筋，膝为筋之府，脾肾阳伤，厥阴升发失本（土衰木无所载，火衰木升无阳），升不及降亦不及，右侧关节失利就是降气不及的结果。三，寒湿阻留关节，阻遏阳气，失温失养，自然酸软冷痛。四逆汤善回阳气，理中汤斡运健脾，建中汤降少阳促肝升，五加皮，防己祛湿强肝肾，诸法协力，共达强筋壮骨，温阳祛湿，通达气机，从而升降有度，自然病去体安。

d****t

好多农村的女性 都有这个问题

不辞辛苦
拉家带口

愿早日康复

绿*

楼主的药方好强大，尤其在剂量上，没有相当的经验，孰能为之。
冒昧提一个小小建议：个别人对药很敏感，大剂量的用药可能会产生不适感，所以先从小剂量或常规剂量开始，若无不良反应，再递增剂量。

成*

原帖由 绿衣 于 2009-6-26 06:25 发表

                               
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楼主的药方好强大，尤其在剂量上，没有相当的经验，孰能为之。
冒昧提一个小小建议：个别人对药很敏感，大剂量的用药可能会产生不适感，所以先从小剂量或常规剂量开始，若无不良反应，再递增剂量。

佩服楼主的临床能力，也学习绿衣先生的药量经验。