孟仲法教授（上海儿科名家）常用儿科协定处方

涂*民

孟仲法教授（上海儿科名家）常用儿科协定处方
孟仲法常用儿科协定处方（组成、主治、方解、歌括）

一、健脾方

    组成：党参15g  黄芪15g  炒白术9g  云茯苓9g  陈皮4,5g  白扁豆15g  鸡内金4.5g  炙甘草4.5g  大枣6枚。

    主治：健脾益气，消食助运。可治脾弱气虚，运化失司，纳呆便溏。消瘦乏力，虚弱多病。

    方解：党参甘平能健脾益气，黄芪甘而微温，可补气升阳固表，白术燥湿健脾，茯苓渗湿利益脾，陈皮理气燥湿化痰，扁豆健脾止泻，鸡内金甘平健脾胃而消食积，甘草补中益气，调和诸药，加大枣甘温补脾和胃，益气补血，缓和诸药之性。本方以党参、黄芪为君，白术茯苓、扁豆、内金为臣，佐以陈皮，甘草、大枣。全方以益气补中为主，兼具健脾和胃、消食化积增纳之功用，甘而不腻，补而不滞，对脾气虚弱、纳化失司、水谷精微不能运化输布五脏六腑而致体弱失养、表卫不固、虚羸多病之儿最为所宜。

    歌括：参芪术苓陈扁金，甘草大枣健脾灵。

二、开胃方

    组成：生山楂9g  生姜3g  砂仁3g  六神曲6g  藿香6g  陈皮4.5g  丁香3g  川厚朴4.5g  生甘草4.5g。

    主治：开胃增纳，理气消食，温中止呕。用于小儿食欲缺乏，纳谷不香，易打饱呃，及食后呕吐，脘腹饱胀不适，舌腻苔厚，口臭便硬，消化不良等情况。

    方解：本方以山楂、生姜为君，山楂酸甘微温，能消食化积，活血化瘀，生姜祛寒温中，可止呕消胀定痛；砂仁、神曲为臣，可助山楂、生姜养胃消食，理气解痉，有利胃肠道的畅通和吸收；佐以陈皮、丁香温中理气开胃，川朴燥湿健脾，与藿香协同有化湿和中，抑止肠道病原菌作用，可除口臭和腹胀。

    歌括：楂姜砂曲藿陈皮，丁朴甘草开胃宜。

三、养胃生津方

    组成：生地10g  石斛10g  北沙参10g  乌梅6g  麦冬9g  生山楂6g  生甘草6g。

    主治：滋阴养胃，益液止渴。用于胃阴不足，舌红少苔，口渴喜饮，胃热脾阴不足，或因胃炎等化液分泌不足，食欲缺乏者，宜之。

    方解：生地、石斛滋阴生津，养胃清热；沙参、麦冬可加强上两味养阴清热之性。乌梅、白芍有敛阴生津养胃作用；木瓜和胃化湿、配以山楂能消食化积；甘草和中调味，使全方养胃生津之功更著。

    歌括：地斛沙芍木麦梅，山楂甘草胃津来。

四、和胃止痛方

    组成：姜半夏6g  陈皮6g  八月札6g  炒白芍6g  枳壳6g  广郁金6g  川楝子4.5g  延胡索4.5g  台乌药4.5g  制香附6g  甘草4.5g。

    主治：有和胃理气、消胀止痛等作用。用于脘腹胀满疼痛，嗳气口臭，呕血便血，小儿胃炎、十二指肠球炎及溃疡性疾病。

    方解：方中半夏、陈皮、八月扎和胃理气止呕，加入白芍、枳壳、郁金、川楝子、香附以养血敛阴、理气解郁；延胡索、乌药温胃止血解痛，甘草和中以协调诸药。本方为小儿上腹部不适、食阻气滞、腹痛呕恶、纳食不香的好配方，常能起到药到病消的功效。

    歌括：夏芍枳郁乌药香，陈皮甘草楝延强。

五、健脾养心方

    组成：党参15g  黄芪15g  茯苓10g  酸枣仁6g  石菖蒲10g  钩藤6g  丹参10g  红花6g  桃仁10g  生龙骨、生牡蛎各20g  甘草6g。

    主治：心脾两虚，心神不宁。如小儿夜眠不安，多动兴奋，脾气急躁，多梦惊叫，上课注意力不易集中，心神失宁等证。

    方解：党参、黄芪、茯苓益气健脾安神；酸枣仁，钩藤宁心安神；丹参、红花、桃仁活血通络安神荣脑，加上龙骨、牡蛎可更增强上述作用。故本方健脾助运、增纳开胃，能促进病儿的消化吸收，又能补血活血，使血流畅通，以增脑部血供，荣脑安神养心，使病儿专心学业，神定心安而能宁静智慧。

    歌括：党参茯苓枣蒲钩，丹红桃仁龙牡甘。

六、上感方

    组成：银花9g  白菊花6g  板蓝根10g  桑叶9g  紫菀6g  前胡6g  桔梗6g  荆芥6g  辛夷6g  甘草4.5g

    主治：外感风寒或风热，鼻塞流涕，咽痛咳嗽，倦怠乏力，发热畏寒。对鼻炎、咽炎，轻度扁桃体炎，早期气管炎等适用。

    方解：银花、菊花、板蓝根能清热解毒，对细菌病毒所致的上呼吸道感染有效；桑叶、荆芥、辛夷疏风解表，抗敏通窍；紫菀、前胡、桔梗祛风解表，化痰止咳；甘草和中调味。本方清热解表宣肺，风寒风热兼顾，应用较广，对上感有较好疗效。

    歌括：银菊板桑紫前梗，荆辛甘草上感抗。

七、益肺方

    组成：紫菀9g  北沙参9g  制半夏6g  杏仁6g  白前6g  白花蛇舌草10g  蒸百部9g  当归6g  五味子6g  生黄芪9g  陈皮4.5g  甘草4.5g。

    主治：反复咳嗽，痰多体弱，脾肾不足，久咳不愈者更宜。一般咳嗽也可用。

    方解：本方用紫菀温肺止咳；沙参清肺祛咳；百部、杏仁可加强化痰止咳作用；用半夏燥湿祛痰，五味子补肾敛肺，以减少气道分泌；白花蛇舌草清热抑菌，且可提高机体的非特异性免疫功能，有利肺窍炎症的消除；当归活血疏脉，可改善肺的微循环，有益气体交换，加上黄芪的益气健脾提高免疫力和调整植物神经的功能，弛缓气管和支气管的紧张痉挛而有利于止咳平喘；陈皮、甘草有化痰镇咳、调味作用。本方根据小儿咳嗽寒热并存而呈外寒内热之象。故方中温凉兼用，寒热并施，脾肾兼顾，经多年应用，对治咳颇有卓效。

    歌括：紫沙半夏杏白蛇，百当五味芪陈草。

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吕*林

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