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[麻醉] 请教司可林问题

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1# 楼主
发表于 2009-6-14 22:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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抑郁症病人,男,15岁,体重55Kg,**未遂而行MECT治疗。首次依托咪脂12mg静注后入睡,予司可林50mg静注,病人出现肌肉强直、痉挛,自主呼吸始终存在。第二次司可林加量至60mg还是如此。病人症状已基本控制,不敢再冒险治疗。请各位老师指导!

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yang20060808 + 1 感谢你提供病例讨论!零分会员,加分鼓励。

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2# 沙发
发表于 2009-6-14 23:20 | 只看该作者
重症肌无力患者对非去极化肌松药非常敏感,对去极化肌松药相对不敏感。

好像司可林效果不佳就重症肌无力影响大些。。。:(

罗库溴胺  应该是司可林最佳替代药品。。。

术中还可进行神经肌肉传递功能监测。
3# 板凳
发表于 2009-6-15 19:09 | 只看该作者
病人无重症肌无力病史,精神病院只有司可林做肌松剂了。谢谢了!
4
发表于 2009-6-15 19:58 | 只看该作者
MECT其实就是麻醉下的ECT
如果只有一种肌肉松弛药,建议去别的医院借。。:lol:

万克松,阿曲之类都可以啊 。。只要病人能肌松就可以了。。
5
发表于 2009-6-16 21:11 | 只看该作者
小胡是个好同志!:handshake
6
发表于 2009-6-16 21:28 | 只看该作者
:loveliness: 谢谢。。:lol:
7
发表于 2012-9-9 20:35 | 只看该作者
应该是依托咪酯的问题,换用丙泊酚就没事的,另外司可林剂量为60mg
8
发表于 2012-11-27 22:48 | 只看该作者
肌肉强直、痉挛,典型的是司可林的副作用,这种药无效就该换另一种,选用非去极化肌肉松弛剂嘛,维库溴铵和阿曲库铵都可以三,医院怎么能只配一种肌肉松弛剂?
9
发表于 2012-11-28 21:36 | 只看该作者
依托米脂也有肌僵作用
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