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中国2型糖尿病指南写到预混胰岛素的使用
■ 在饮食、运动和口服降糖药治疗的基础上,HbA1c较高的2型糖尿病患者,可以直接使用预混胰岛素作为胰岛素的起始治疗,但胰岛素促泌剂应停用[47, 48]
■ 1型糖尿病在蜜月期阶段,可以短期使用预混胰岛素2-3次/天注射
■ 使用方法:起始的胰岛素剂量一般为0.4-0.6 U/kg体重/日,按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。根据空腹血糖,早餐后血糖和晚餐前后血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量,每3-5天调整一次,根据血糖水平每次调整的剂量为1-4单位,直到血糖达标
但我们实际操作和文献却是 30R 50R 70/30所用的比例是早2/3晚1/3
而诺和锐30则是1:1的比例分配
到底谁是对的呢
问题2
我有一个病友 父母都是糖尿病 自己无不适主诉要求检查
OGTT为0h 5.4 0.5h 12.4 1h11.8 2h7.8 3h6.9 单位均为mmol/L
HbA1c 5.8%
是诊断为糖尿病呢 还是糖耐量异常呢
我们主任都搞不清楚
问题3
大学教材 内科学中关于甲减的描述 “毛发稀少,眉毛稀疏(外1/3脱落)”
我们看了所有的甲减病人 的确有毛发稀少,眉毛稀疏 但没见到外1/3脱落
不知这个(外1/3脱落)是怎么来的 真是这样吗 |
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