肾上腺功能减退症

1****生

患者，女，54岁，主因浮肿1年，腹痛1周于09-4-13入院。患者于1年前无明显诱因出现浮肿，从颈部开始，渐及全身，6月前出现多关节肿痛，于08-11-24就诊于外院诊断为1.骨关节炎2.浮肿待查。给予利尿、活血及应用甲强龙治疗后浮肿减轻，激素应用10天后未减量自行停药，入院前1周因腹痛伴烧心入院。当时查体：Bp130/80mmHg，满月脸，水牛背，心肺听诊无异常，腹平、软，剑下压痛阳性，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常，大腿内、外侧可见紫纹，双下肢重度指凹性水肿。
入院后行下列检查：
蝶鞍及肾上腺CT示：1.双侧肾上腺平扫未见异常2.考虑空蝶鞍
双下肢动静脉超声未见血栓形成
抗核抗体谱及甲功系列、血沉未见异常，09-4-15查8点皮质醇 0.06ug/L,16点皮质醇0.05ug/l,ACTH正常，09-5-5复查8点皮质醇 0.02ug/L,16点皮质醇0.03ug/l，电解质正常。
住院后治疗情况：给予速尿及安体舒通口服减轻水肿，氟美松针1mg静注，因考虑氟美松对垂体抑制作用较大故改用强的松10mg早8点，5mg16点口服，但患者停用氟美松后腹泻，周身不适，查电解质正常，且应用氟美松后症状立即好转。现患者双下肢重度指凹性水肿，且尿量较少。
求助：1.该患者肾上腺功能减退原因可能是什么?还需作何检查？
2.激素该如何减量