RA初始治疗：联用改善病情抗风湿药有长期益处

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RA初始治疗：联用改善病情抗风湿药有长期益处

         芬兰学者通过一项为期11年的前瞻性研究证实，对于早期类风湿关节炎（RA）患者，联合应用3种改善病情抗风湿药（DM**）优于单用1种DM**。该文发表于《关节炎与风湿病学》[Arthritis Rheum 2009，60（5）：1222]。
    这项队列研究纳入的199例早期活动性RA患者，被随机分[根据相关法规进行屏蔽]合治疗组（甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹和**龙）或单药治疗组（最初用柳氮磺胺吡啶，加用或不用**龙）。治疗11年时用HAQ评价功能，并用改良的最小疾病活动性（MDA）指标评估临床疗效，用美国风湿病学会（ACR）标准来判断疾病缓解情况。
    结果显示，有138例患者可供评价（联合治疗组68例，单药治疗组70例），两组之间的HAQ评分无显著差异（P=0.88）。联合治疗组和单药治疗组达到改良MDA指标的比例分别为63%和43%（P=0.016），达到ACR缓解的比例分别为37%和19%（P=0.017）。
    研究者认为，在RA早期，以病情缓解为目标的积极初始治疗，能够使绝大多数RA患者长期获得良好的身体功能和临床疗效。