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[消化] 【20090526】直肠肿物

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1# 楼主
发表于 2009-5-26 17:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,57岁,切除**上6cm处息肉样肿物,灰白灰红体积2.8*2.5*2cm,菜花样,质软。

本帖被以下淘专辑推荐:

2# 沙发
发表于 2009-5-26 19:25 | 只看该作者
锯齿状腺瘤,不考虑癌变

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3# 板凳
发表于 2009-5-26 20:28 | 只看该作者
能看到粘膜肌层,似有不完整,但腺体是良性的。我诊断:腺瘤。

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4
发表于 2009-5-26 21:11 | 只看该作者
总的来说是绒毛状腺瘤的背景,但是第4、7、10张中出现基底部腺体的重度异型,甚至和平滑肌犬牙交错的生长方式,再一个淋巴细胞反应明显,又是一个老年人,所以我还是怀疑部分区域有癌变。

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5
发表于 2009-5-26 21:32 | 只看该作者
腺瘤,不考虑癌变。

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6
发表于 2009-5-26 21:37 | 只看该作者
绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,粘膜肌层存在。目前认为结肠肿瘤如果为浸润粘膜下层,仍然是高级别,也就是DUKE分期的A期,现在认为是非癌。

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7
发表于 2009-5-26 22:14 | 只看该作者
病变大部分为绒毛状管状腺瘤Ⅱ级,虽然部分腺体形状略不规则,和平滑肌有交错样,但是没有明显的纤维间质反应。同意楼上的意见。不考虑恶性,建议随访。

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8
发表于 2009-5-27 18:42 | 只看该作者
真正的绒毛状腺瘤是比较少的,以前所谓的绒毛状腺瘤,现在多归入了锯齿状腺瘤中
以前一期中华病理学上有过论述
9
发表于 2009-5-31 09:14 | 只看该作者

这篇?

专家***:结直肠锯齿状病变与癌
来茂德 2006年2期
结直肠锯齿状病变与癌.pdf (452.59 KB)
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