1例巨大升主动脉瘤患儿在哈医大获救

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1例巨大升主动脉瘤患儿在哈医大获救
    前不久，哈尔滨医科大学附属一院心血管外科救治了1例患有罕见巨大升主动脉瘤患儿。

    据介绍，该患儿年仅10岁， 2岁时被确诊为“升主动脉瘤”。今年2月，患儿病情加重到该院就诊。64排CT检查发现，巨大的瘤体已占据其大部分纵隔，并向左侧挤压胸腔内脏，占据半个胸腔。该院心血管外科主任刘宏宇教授决定为患儿手术。

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    64排CT显示巨大升主动脉瘤

    手术中见巨大升主动脉瘤

    与术前分析的一样，患儿升主动脉的瘤体占据了大部分纵隔，升主动脉瘤与心包广泛粘连，剥离心包显露升主动脉时非常困难。剥离后，术野完全被巨大动脉瘤占据，竟然看不到心脏，术者无法在心脏上建立体外循环。术者测量动脉瘤的直径为8 cm ，动脉瘤的横截面积相当于同龄儿童主动脉横截面积的10余倍。于是，术者只好依靠股动、静脉插管建立体外循环。随后，术者用带有主动脉瓣的人工血管替换升主动脉及主动脉瓣，并原位重建左、右冠状动脉。术后患儿恢复良好，已痊愈出院。

[ 本帖最后由 maliujiang2008 于 2009-5-26 00:05 编辑 ]