关于预混胰岛素30R的3次应用

d****2 · 发表于 2009-5-16 22:34

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临床中发现应用胰岛素剂量较大的患者，如每天总量大于50U，分为三餐前应用（不增加剂量），比两餐前应用血糖控制更佳。
希望各位战友发表一下在这方面的经验。

7****8 · 发表于 2009-5-17 09:06

个人意见
首先感谢楼主的经验分享
其次说说自己的愚见：我们科收治的病人至少在住院期间不会使用30R，因为每次注射后半小时才能吃饭，病人的依从性很差，而且血糖控制不好，预混的胰岛素都有这个特点，比例固定，但病人的病情在变化，预混的胰岛素在控制空腹和餐后血糖的时候，就像一个跷跷板，往往顾得餐前，顾不得餐后，经过病人和医生双方的协调(调整胰岛素量，调整三餐的饮食量，睡前加餐），有时也可以达到很好的效果。楼主的用法就是胰岛素强化治疗，但是一般强化采用3（R或锐）+1（甘精),或锐30TID,或泵。楼主的总量不变，两次改为三次，其他两餐的量就减少，餐后的血糖及下一餐前的血糖就不好控制，而且给病人多扎了一针。

z***j · 发表于 2009-5-17 10:38

原帖由 78113208 于 2009-5-17 09:06 发表

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个人意见
首先感谢楼主的经验分享
其次说说自己的愚见：我们科收治的病人至少在住院期间不会使用30R，因为每次注射后半小时才能吃饭，病人的依从性很差，而且血糖控制不好，预混的胰岛素都有这个特点，比例固定，但 ...

的确有这方面的问题，餐后高血糖的危害也是很大的。

k****8 · 发表于 2009-5-18 20:10

30R不让三次使用的，容易发低血糖，锐30可以

w****0 · 发表于 2009-5-24 17:20

30R以前不可,现在可以.

天**生 · 发表于 2009-5-25 16:14

其实锐30就是医生自己摸索的，为什么30R不可以呢，好奇害死猫，教条害死人啊！！！

h****9 · 发表于 2009-5-26 01:22

谢谢楼主!谢谢分享！

r****3 · 发表于 2009-6-4 22:34

各个类型的胰岛素均是我们的工具或手段，控制好血糖才是目的。患者的情况千差万别，不能用几个方案包治一切。
30R或50R用2次或3次应当依据病情。
本人再一些患者3次应用，比2次效果好

r****3 · 发表于 2009-6-4 22:36

各个类型的胰岛素均是我们的工具或手段，控制好血糖才是目的。患者的情况千差万别，不能用几个方案包治一切。
30R或50R用2次或3次应当依据病情。
本人再一些患者3次应用，比2次效果好

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