急！！急性乳腺炎的治疗 参与就送花

l****8

女 26岁 第二胎，产后**破裂引起**胀痛，体温38。5度，一天，昨日一次给她输了4克头曲，今日早上又烧38。5度，请问用什么抗生素更好，病程要几天？

[ 本帖最后由 lxp4388 于 2009-5-10 12:59 编辑 ]

f****n

这才是第二天，可先用吸奶器将奶水吸静，做****每天三次，再用三角巾将**托起，减少疼痛，西药用头孢4.0加入盐水中静点。
中药用，柴胡15瓜篓15牛子20蒲公英30银花20菊花15白止15水煎服，日一剂，早中晚分服连用一周，再看看是否化脓再议。

溫**手

针对：  厌氧菌+革兰氏阳性菌

小*子

离线了哈
那我就不讲了。
实际上急性乳腺炎的治疗简单的一踏，主要是抓到重点，结合书本和经验不是个急症。

l****8

在线呀，怎么显示是离线呢？

光**月

用青霉素或者克林，效果最佳。二楼的方法也是对的。抗阳性菌的药物，一天就有效，三天基本可以治愈。

裸*

可用中药朴硝加温水外敷

浪***线

没有特殊治疗,加大消炎力度 .
青霉素,克林霉素,都是不错的选择.

好**乙

原帖由 bighorse 于 2009-5-10 13:28 发表

                               
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1.暂停患侧**哺乳清洁**乳晕促进乳汁排泄。2热敷、针灸、理疗。3抗菌素治疗。4.中药清热解毒，活血化瘀。

这个方案很好

z****n

1用吸奶器将奶水吸静，做****.
   2停止哺乳
   3    0.9%    盐水   200ml
        先舒             4g
        甲硝唑         250ml
       0.5% 葡萄糖250ml
       林可霉素       1.2
口服  乳癖消片       干丝瓜 煮水喝  一般都伴有 高热  加用布洛芬 3片口服
一般3天  可愈:handshake

进*

原帖由 fudengxian 于 2009-5-10 11:07 发表

                               
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这才是第二天，可先用吸奶器将奶水吸静，做****每天三次，再用三角巾将**托起，减少疼痛，西药用头孢4.0加入盐水中静点。
中药用，柴胡15瓜篓15牛子20蒲公英30银花20菊花15白止15水煎服，日一剂，早中晚分服连 ...

输液组加5MG**以加强消炎，、退热效果，外用仙人掌『去刺』适量，明矾10G搞烂用三角巾将**包起。

y****i

头孢1    2代都有好效果

学****号

患侧用吸奶器将奶水定时吸静，用头孢他啶+甲硝唑。入壶10毫克地米，效果不错！

D****2

支持7楼观点。

一***过

二楼的"头孢"是哪个头孢?吸奶后静滴青霉素或克林霉素选一种再加甲硝唑,暂停哺乳.注意**部的卫生,不要让婴儿含着**睡觉,每次吃完奶后可搽点香油或茶油.生蒲公英或去刺仙人掌捣烂外敷局部,一个偏方:生香附十克煲水服,另可用适量捣烂外敷.　

y****7

不能用激素的，也不能热敷，应该是用冷湿敷，也可以用硫酸镁湿敷。

人*众

说个简单点的仙人掌与芒硝适量捣后混合外敷，效果好，又绿色。

7****1

吸奶器吸净奶水后，用芒硝敷加中药请热的效果不错

z****0

阿莫西林静脉滴注，吸奶器按时吸奶，硫酸镁注射液局部湿缚。

z****0

阿莫西林静脉滴注，吸奶器按时吸奶，硫酸镁注射液局部湿缚。

仙*日

用吸奶器吸净奶水很重要，再用点抗厌氧茵的抗生素。

张****7

三棱针，脱脂棉、消毒液等。

【取穴】让患者手掌心向上，将胳膊平放于桌子上，于腕后第一横纹正中（即大陵穴处）为第一针，然后再以患者小指全长作为一寸，用一个不带收缩的草棍或竹签之类量好截断作一个标尺，（注意手指甲不算）从第一针开始，在前臂正中线上往上量取，一寸一针，共七针。

注意：第一针正是大陵穴，不要取错穴位（这是关键，此穴一错，别的穴位自然也就错了），第二针相当于内关穴（每个人手指长度不一样，所以已经不太准），再往上和我们平常的针灸穴位不一样了，“让患者手掌心向上，将胳膊平放于桌子上”才能取准中线上的穴位，否则因取穴不准而无效，可别怨我哟。

【刺法】针具与穴位处按常规消毒后，用三棱针点刺穴位，并以手挤压穴位周围，以针孔处出血少许为度。轻的只针患侧胳膊，重的双侧胳膊都针。

其他：**后可随时用吸乳器把乳汁除净，（病乳不要再让婴儿吸吮）使乳汁畅通，**要保持清洁。也可用湿热毛巾轻**房以促消散。针后于三天内注意洗手脸时，针孔内不要进水，以免引起感染发炎。

【疗效】**一天（２４小时）后，即可痊愈。一般针一次即可，如果没有化脓，不必配用其他药物。

【病例】李××，女，３２岁，去年秋，患乳腺炎，自觉周身发冷，酸疼，左**红肿热痛，便来诊治。当即用三棱针于左胳膊按上法点刺并挤出少量血液，没用任何药物，第二天即愈。

去年春节前夕，亮兵（地名）郭x之弟媳，产后三日，因左**凹陷，小儿不能吸吮，致乳汁郁积，成乳腺炎，左乳肿胀，大几至脐，夜半叩门求诊，余至其家（离我家有五六里地远），见妇人跪伏炕上，涕泪交流，寻死觅活，痛苦之状，不可言喻。即以针法刺其双臂各七针，又为开中药三付，嘱觅吸乳器吸出乳汁。次晨痛已见轻，服药三剂即愈。

我治疗此证，除化脓者外，一般不用药物。此例因症状较重，患者及家属又要求服药，所以加用。若已化脓，中药处方我常用：双花　公英　皂刺　全瓜蒌  甘草　白芷　不留　贝母　。前四种是主药，须重用。银花，蒲公英用50克以上或更多，皂角刺可用30克以上，甘草用10--15克，其它可以常量随证加减应用。

【体会】祖国医学认为，乳腺炎多由毒热蕴结所形成，它的病理变化，除与肝、胃经脉有关外，和手厥阴心包经也有密切关系（**是心包经脉所出之处），所以按上法沿心包经线点刺放血，可起到清热解毒、消肿止痛的作用，即《灵枢.九针十二原篇》提出的“宛陈则除之”（宛.音郁，为血液郁积日久的意思。除之，即是泻之）的治疗原理。
　　
凡治乳腺炎，大忌硬挤，当嘱患者用湿热毛巾揉熨，用吸乳器将酸败的乳汁吸出来扔掉，以免婴儿吃了得病。

附带说一下，女子的**凹陷，一般在结婚以前，自己也不注意这些情况，直到生了小孩后，才因婴儿不能吸吮乳汁，而导致郁积性乳腺炎的在临床中也并不少见。这种情况，应该提前予防，方法是于每晚临睡前，用湿热毛巾揉熨**，再用手拔、拉**，久而久之，**自然挺立，但此种方法须于婚前或刚结婚时即开始，否则即晚了。

  

太复杂了,直接按王氏刺血法,在贵要静脉(曲泽穴),三棱**出血50---150毫升,就OK了.观察你所说的取血点全在贵要静脉的延长线上,取7个进针点之意义,不外否1:多出血而已;2增加疼痛**量,诱使大脑进行神经调节.但总的来说结果差不多,王氏法更简单!

藿****囊

1.停止哺乳，吸出乳液，热敷。
2.头孢呋新，替硝唑，5MG地米

T****4

抗厌氧茵的抗生素,硫酸镁注射液局部湿缚。

z****i

一.哺乳前：1.采取舒适松弛的哺乳姿势。
                  2.湿热敷**和**3—5分钟。同时****以**排乳反射。  
                3.挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮．
二．哺乳时：１.先在损伤轻的一侧**哺乳，以减轻对另一侧的吸吮力
　　　　　　２.让**和大部分乳晕含吮在婴儿口内．
　　　　　　３.交替改变抱婴位置，使吸吮力分散在**和乳晕四周．
　　　　　　４.频繁地哺乳．
　　　　　　５.在哺乳结束后，温和地中断吸吮．
三．哺乳后：１.挤出少许乳汁涂在**和乳晕上，短暂暴露和干燥**．
　　　　　　２.穿带宽松内衣和胸罩，平放置**罩，以利于空气流通，皮损的愈合．

z****i

　　乳腺炎是乳腺管外的结缔组织炎症，并非乳腺管内的炎症，所以继续哺乳时，婴儿是安全的．突然断奶或中断喂哺可延缓疗程或导致并发症的发生.
　　产妇饮食要清淡，体温过高需要增加摄入水液.充分休息．
　　使用镇痛或抗生素药物．

y****8

我以前也经常碰到过，发烧挺难退：我的方法是1、停止哺乳2、用中药芒***水进行热敷3、足量长期有效的抗生素如生理盐水250ml加先锋5号5.0g；替硝唑100ml2瓶，左氧氟沙星0.2g每天一次共用5--7天。柴胡针6ml肌注每天2次（既可控制体温也可有中药的舒肝解郁疏通乳腺管之效）。初期绝对100%治好且不化脓。

l*a

如果没有化脓的话，芒硝开水冲待温棉布蘸外敷，另外蒲公英50***煎服不出3天便可痊愈。

中***生

同意2楼的观点！

k****i

(1)0.9%ns250ml+pc800万 u（2）5%gs250ml+克林0.9静滴3天。如果没有化脓的话，芒硝开水冲待温棉布蘸外敷，另外蒲公英50***煎服不出3天便可痊愈。