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[产科] 一例奇怪的胎儿消化道闭锁

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发表于 2009-5-9 01:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天一年轻产妇来做检查,中孕,发现胎儿腹腔内出现两个相连无回声区,胆囊,膀胱可见,胃泡不可见,并且羊水过多,考虑十二指肠闭锁,应该没问题。
但奇怪的事出现了,胎儿腹腔大量积液,胸腔,心包腔无积液,侧脑室也无扩张,其余均无畸形。查了书也没说十二指肠闭锁会合并大量腹水,到底这腹水的原因是什么,看看大家有什么高见。
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 楼主| 发表于 2009-5-9 13:49 | 显示全部楼层
有没高手能帮忙解释下腹水的原因:o
发表于 2009-5-9 21:21 | 显示全部楼层
考虑腹腔并发感染所致的腹水
发表于 2009-5-9 22:30 | 显示全部楼层
此患者有无胸水
 楼主| 发表于 2009-5-9 23:44 | 显示全部楼层
除了腹腔,哪里都没积液,3楼说的并发感染,那是怎么感染的,消化道穿孔?我曾考虑胎粪污染,但胎粪哪来的也没得解释!晕!
发表于 2009-5-10 09:08 | 显示全部楼层
“。。。胃泡不可见。。。考虑十二指肠闭锁”?:Q
肠管扩张伴腹腔积液,考虑肠道梗阻
发表于 2009-5-10 22:03 | 显示全部楼层
从LZ所发的图片中没有发现十二指肠闭锁的依据图,既然未见胃泡,有怎能诊断该病?至于腹腔积液,报现象就可以了,超声不一定找到原因,尤其是染色体异常,可并发多种畸形,而其间并无关联,更无因果关系。
发表于 2009-5-11 14:38 | 显示全部楼层
这种现象很可能是由于十二指肠闭锁或者是幽门梗阻至使胃过度充盈造成的胃穿孔。
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