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[其他] 求助睾丸鞘膜积液的手术步骤及记录

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发表于 2009-5-8 11:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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那位大夫给个睾丸鞘膜积液的手术步骤及记录。先谢谢他了。

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发表于 2009-5-8 13:20 | 显示全部楼层

求助睾丸鞘膜积液的手术步骤及记录

你好,睾丸鞘膜积液一般采取睾丸鞘膜翻转术步骤:
1.切口:术者用左手握紧睾丸及拉紧阴囊皮肤,于阴囊前壁选择无血管的位置作一纵向或横向切口,其长度视鞘膜积液的大小而定,切开各层组织,显露鞘膜壁层。
2.用血管钳插入切口,沿血管平行的方向撑大切口。用此法作阴囊切口,很少需要止血,适用于中型睾丸鞘膜积液。
3.用弯血管钳沿鞘膜壁层表面游离,并将鞘膜囊挤出到阴囊切口之外。继续沿鞘膜壁层作广泛游离,达精索部位,将睾丸向下牵拉,游离一小段精索。注意避免损伤输精管及精索血管。经上述分离程序后,睾丸仅留下精素及输精管与阴囊后方相连。
4.在前方切开鞘膜壁层,放出积液。纵向剪开鞘膜,完全敞开囊腔。小儿患者需注意有无未闭的鞘突,如鞘突与腹腔相通,应延长切口或另作腹股沟切口,将鞘突高位结扎。如鞘膜囊不太大,可将鞘膜经仔细止血后翻转到睾丸之后,用细丝线作间断缝合。
5.将睾丸下方的残余鞘膜缝一针丝线,固定于其后方的筋膜处,以防止精索扭转。
6.仔细检查创面止血是否完善,用生理盐水冲洗伤口,还纳睾丸于阴囊内。在切口下端或阴囊底部另作小切口,放置橡皮条引流。分别缝合提睾肌膜、肉膜及皮肤。
发表于 2012-10-10 14:28 | 显示全部楼层

求助睾丸鞘膜积液的手术步骤及记录

谢过  学习了
发表于 2012-10-11 22:54 | 显示全部楼层

求助睾丸鞘膜积液的手术步骤及记录

很仔细,谢谢,精细操作是关键啊·
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