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[软组织和骨] 右颈肿块

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1# 楼主
发表于 2009-5-1 19:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,38岁,发现右颈肿块3月,3*3*1.5CM,无明显包膜,切面灰黄灰白,质嫩

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2# 沙发
发表于 2009-5-1 20:56 | 只看该作者
单纯看图片,首先想到转移癌(低分化鳞癌)。毕竟图片有限,还要进一步询问患者病史,看看鼻咽,肺部有无症状。还可做免疫组化如AE1/AE3、Vimentin、HMB45等帮助诊断。

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3# 板凳
发表于 2009-5-2 21:14 | 只看该作者
从图象来看,肿瘤细胞弥漫排列,不成巢,细胞梭形,血管丰富,部分鹿角状,结合患者年龄,我首先考虑血管外皮瘤/孤立性纤维性肿瘤。转移癌也要排除。
做免疫组化Vim,CD34,Bcl-2,CKpan.

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4
发表于 2009-5-10 19:35 | 只看该作者
1、瘤细胞呈梭形,核呈空泡状,没有肿瘤全貌,如果是淋巴结(与无明显包膜不符),首先考虑鼻咽转移癌,免疫组化AE1/AE3,EBER可帮助诊断。
2、瘤细胞弥漫排列,呈梭形,纤维肉瘤及孤立性纤维瘤待鉴别。

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5
发表于 2009-5-11 21:11 | 只看该作者
首先考虑转移性鳞癌  再要排除肉瘤

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发表于 2009-5-13 19:01 | 只看该作者
首先要看看是否是淋巴结,边缘没有照到
好像间有淋巴细胞,如果是淋巴结就简单了:转移癌。
其实部分区域有巢样感觉!

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7
发表于 2009-6-28 17:15 | 只看该作者
学习了
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