【原创】大面积颅脑撕脱伤一例（附图）

医* · 发表于 2009-4-18 19:29

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

【原创】大面积颅脑撕脱伤一例（附图）

z****8 · 发表于 2009-4-18 21:59

结果如何啊

医* · 发表于 2009-4-19 10:05

术后回复良好，无坏死

s****b · 发表于 2009-4-19 10:23

看上去好象是从帽状腱膜下层撕脱的，怎么处理的？是直接清创缝合的吗？还是做的中厚皮片？看上去好象头皮的血运还不错，直接清创缝合应该可以解决问题。

p***4 · 发表于 2009-4-19 10:57

如果撕脱头皮没有坏死活着严重污染，应该直接缝合就好了，头上血供那么好，成活不是问题吧。
需要置管引流么？还是皮片引流好呢？

s****b · 发表于 2009-4-19 14:57

直接清创缝合，头皮下多点切开，皮片引流，保证头皮下无积液就可。

z****8 · 发表于 2009-4-19 22:31

照片上应该是用双氧水处理创面

=====================================================
上传一例我遇到的头皮撕脱伤
患者女性摔倒伤及头部
头部头皮广泛撕脱前至额部两侧到颞上线后到顶枕部
大部分自颅骨上直接撕脱
且在右侧顶部形成一个约10cmX4cm的皮瓣皮瓣尖部挫伤严重
创面污染严重内有头发砂子

患者入院后在病房手术刀片头部备皮
局麻下清创缝合
未作血管吻合
头皮下放置引流管接负压吸引

这是术后第一次换药时的图片
（在清创缝合的时候由于时间紧，头部出血多，未有图片）

遗憾的是由于皮瓣部分挫伤严重血供不佳
有两处有缺血坏死

[ 本帖最后由 zh9898 于 2009-5-6 23:28 编辑 ]

w****d · 发表于 2009-4-22 20:52

帽状键膜应该可以修复的

w****d · 发表于 2009-4-22 20:59

可以讲下手术的情况吧，学习学习

G****8 · 发表于 2009-4-22 21:35

你好，好久不见了，打个招呼，谷

z****8 · 发表于 2009-4-22 21:53

术中是否吻合血管？术后头皮血供如何？

医* · 发表于 2009-4-22 22:07

手术：双氧水清洁伤口，清创，缝合，加压包扎3天换药，皮瓣舞缺血坏死表现，术后9天拆线，出院

a****9 · 发表于 2009-4-23 10:15

女的头发长惹祸吧！

0****l · 发表于 2009-4-23 13:40

标题颅脑应改为头皮! 单纯清创，缝合，加压包扎而皮瓣无缺血坏死,少见啊!至少也要放置引流吧!

南****水 · 发表于 2009-4-24 07:08

原帖由 aili-999 于 2009-4-23 10:15 发表

 登录/注册后可看大图

女的头发长惹祸吧！

中**漂 · 发表于 2009-4-25 16:02

我到现在还没遇到这样头皮撕脱伤的患者，原位再植，不知道是否行血管吻合？

梅*人 · 发表于 2009-4-27 10:13

楼主要是把致伤原因再细说清楚就好了，对他人也是借鉴。

4****3 · 发表于 2009-4-28 19:08

一般加压包扎效果好

兰**落 · 发表于 2009-4-30 22:48

现在这样的头皮撕脱伤不如以前常见了还好都痊愈了

w****2 · 发表于 2009-5-1 15:28

清创缝合，可以颅骨外板钻孔，头皮下多点切开，皮片引流，加压包扎!

w****n · 发表于 2009-5-1 22:37

耳廓有损伤，创缘整齐。
是暴力撕脱吗？

w****n · 发表于 2009-5-3 22:14

病例介绍不是太详细，不过也学习、见识了，谢谢。

1****8 · 发表于 2009-5-4 22:14

学习了，少见。能否讲一下具体手术情况。放引流了吗？谢！

m***s · 发表于 2009-5-5 22:37

我缝了一个撕脱的，可惜当时她已经死了。唉。

一**人 · 发表于 2009-5-6 09:52

我也缝过几个头皮大面积撕脱的，但面积占整个头皮面积35%左右，术后效果都很好，都是，双氧水清洗，去除异物，如帽状腱膜下层撕脱的，只要对位缝合帽状腱膜层后，再对位缝合头皮，术后加压包扎就行:) :) ，只要加压好，不用放引流都行。

y****0 · 发表于 2009-5-6 12:27

缝合，预防感染

阳****下 · 发表于 2009-5-6 19:12

为什么要称“颅脑撕脱伤”？

铃**扬 · 发表于 2009-5-6 22:48

很想了解一下详细的手术这些的，不过也很有见识了，谢谢

w****7 · 发表于 2009-5-10 01:15

楼主怎么不说说怎么处理？？

无****9 · 发表于 2009-5-11 21:20

不是学外科的,所以这种情况见得少啊

[颅脑损伤] 【原创】大面积颅脑撕脱伤一例（附图）

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分