请针刀高手指教，鲜花送上

浪**族

一患者（我亲戚），无名指无法完全握住，考虑是：指屈肌腱鞘炎 。我要问的是，该病该如何用针刀做呢？越详细越好谢谢了

y****8

从第4掌指关节处即掌横纹处进针，即可

杨***山

2  楼说的对啊  看准就是了  你一定行             :handshake :handshake :lol:

按*机

定点
2-4指屈指肌腱鞘起始点  掌远横纹与指近横纹之间压痛点及所触到的硬结、条索
的压痛处，多在掌远横纹上，而不是在指根横纹上，有几处病变定几点。
针刀治疗
第2-4指屈肌狭窄性腱鞘炎的治疗刀口线与屈指肌腱走行绝对平行，刀体与掌部皮面垂直。快速刺入皮肤，匀速推进，深达骨面。此时，刀锋已穿过肌腱。提起刀锋，先纵行切开2刀，再做纵行疏通与横行剥离，若有结节或条索将其纵行切开，直到***现象减轻或消失。同时，在切2-3刀后，如感到未完全切开腱鞘，可将刀锋提起至腱鞘表层，然后倾斜刀体几与皮面平行，刀锋对向腱鞘壁平行方向近、远端推动刀锋，以使未完全切开的腱鞘全部松解。
在针刀操作中，要检查治疗效果。将刀锋提起至皮下，让患者屈、伸患指，如无弹响和***现象，活动自如，则可出刀。

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飞**牛

顶楼上的.

g****n

学习了

针*汪

我的针刀治疗“屈指肌腱腱鞘炎（***指）”的临床操作观：
    患者仰卧或坐位，掌心朝上置治疗台上，腕背垫一软枕。患者患指伸直，术者以拇指仔细触摸硬结之近端，让患者轻轻屈指，硬结移动停止或受阻处为狭窄腱鞘的近端(A点)，继续被动屈指，术者感手下有弹响或弹跳，即增粗之腱鞘通过狭窄处，嘱患者伸指，硬结移动受阻处为狭窄腱鞘的远端(B点)。用龙胆紫标记并连接AB两点，线段AB即为狭窄腱鞘的长度，亦是要松解处。常规消毒皮肤、铺巾、戴无菌手套，以1%利多卡因局部浸润麻醉。用朱氏4号针刀从AB中点直刺入皮下，刀口线与AB线平行(或与手指纵轴平行)。此时术者以左手拇指指甲沿AB线段垂直下切按于狭窄之腱鞘上，术者右手持刀，将刀刃紧靠左手拇指指甲并沿指甲向远近端纵行切割，深度达滑液鞘脏层(肌腱以上不可穿过肌腱)，切割时针刀有突破感或落空感。切通后，再纵行疏通剥离2～3下，横行剥离2～3下，检查手指屈伸自如后，出针按压，创可贴外敷。2d内不下水，术后即开始
作主动的伸屈手指锻炼，1个月后复查。

  注：以上的操作方法也是我在针刀总院时，众多专家认同的，一般一次即可解决问题！！
  赞同者别忘了给以鲜花鼓励哦。

[ 本帖最后由 针刀汪 于 2009-5-26 22:33 编辑 ]

愧****疾

请教一下，该方法针刀要到骨面吗

针*汪

该方法针刀不需要到骨面的，实际上到骨面是个误区，你到骨面就会刺伤肌腱！很多人因为入4#的操作，导致患者治疗后出现局部病变加重的现象，好像我们这个版块就有一例，你查查就知道了。我们应该只在腱鞘上做文章，把相对缩小的腱鞘全部松解开即可！