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注册时间2008-4-29
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血色素正常,暂不能诊断贫血, 且没有间接胆红素增高,黄疸,肝脾肿大等溶血表现,但祖孙三代MCV都小,MCHC不低,基本考虑为小细胞正色素性改变,考虑
1.地中海贫血杂合子: 但RDW-CV并不小,且地贫大多为小细胞低色素改变,这点似乎不大符合,但仍应行血红蛋白电泳加以排除,同时地贫红细胞渗透脆性实验应降低
2.遗传性球红细胞增多症:为血管外溶血性疾病, 但轻型也可能无黄疸,肝脾大等表现,该疾病多为小细胞高色素贫血, 即MCHC不低,可行外周血涂片(见小球型红细胞,中心淡染区消失),同时红细胞脆性实验升高有助于该项诊断.
以上是本人的一些想法,敬请各位更正 |
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