珍贵儿是不是剖宫产指征？

c****9 · 发表于 2009-4-8 20:14

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孕35+2周，**流液2小时入院。一般情况良，胎动胎心正常，不规则宫缩，宫颈消退90% 宫口1.0cm，羊水清。NST（+）系体外受精-胚胎移植
入院要求剖宫产。医师建议保胎治疗，促胎肺成熟等。10小时后保胎失败经**分娩，出生体重3200g，早产貌，Apgar评分9-8，经抢救后死亡。

讨论：该病人是否存在手术指征？该医生处理是否得当？

j****n · 发表于 2009-4-8 20:51

我认为孩子的死亡与是否剖宫产没有直接的关系，就算当时给剖了，35周的孩子存活率也是很低的。一般未足月的孩子还是尽量延长孕周，促胎肺成熟。

晴***阳 · 发表于 2009-4-8 21:26

就你的标题来看珍贵儿是剖腹产的指征，患者要求要剖腹产，你们应该尊重患者的决定，但谈话签字时要交代清楚有可能发生得情况。
你话中得另一情况是孩子体重是3200克，就体重而言不轻，产后评分也有9--8分，出生后立即送到新生儿科情况还可以，怎么还会出现后来这样的情况呢？

彩* · 发表于 2009-4-8 21:40

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以下回答的战友请加密至3分，对于0分战友的关系到死亡原因的帖子，回答时一定注意加密！

x****g · 发表于 2009-4-9 17:49

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[ 本帖最后由 yabin 于 2009-4-9 21:39 编辑 ]

S****S · 发表于 2009-4-9 18:14

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7**主 · 发表于 2009-4-9 21:48

怎么看啊
晕
还要加密

5**u · 发表于 2009-4-10 14:55

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不明白斑竹为什么要这样？？

h****g · 发表于 2009-4-10 15:20

35周破膜可以不保胎，但不意味就要马上剖宫产，应该是顺其自然，教科书上写的是胎膜早破35周前要保胎治疗。但是些病例新生儿死亡跟分娩方式好象没什么关系。虽然产时具体情况不详，但产程不长，出生评分也不低。考虑是不是自身发育问题，内脏畸形？

m****2 · 发表于 2009-4-17 23:29

希望我能看到！

水***木 · 发表于 2009-4-18 09:32

:( 看不到了

[病例讨论] 珍贵儿是不是剖宫产指征？

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