求腹腔镜胆囊切除术手术模板

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我们医院lc手术记录是手写地，太慢了，前段时间搞了个模板，院长没有批准，现求一个比较好地腹腔镜胆囊切除术手术模板

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手术经过：
    麻醉成功后，取仰卧位，常规消毒术野，铺巾。
    脐沿切开皮肤1.2cm，Veress穿刺针建立CO2气腹，设定腹内压14mmHg。改**为头高脚低位及左侧卧位各约30度。
    脐沿及剑突下各置1.1cm Trocar,右肋缘下于锁骨中线上及腋前线上各置0.5cm Trocar,分别置入腹腔镜及相应器械。镜下探查：肝脏色泽、大小、质地正常，胃小弯等均未发现异常。胆囊大小正常，无明显充血、肿胀；胆总管无扩张。决定行腹腔镜胆囊切除术：冷分离游离胆囊管及胆囊动脉，分别上钛夹夹闭后切断；热分离胆囊床，完整剥离胆囊，胆囊床创面用电铲彻底止血。所切除胆囊自剑突下穿刺孔取出。反复冲洗术野赶紧，查无活动性出血，清点器械纱布无误后，排除气腹，拔除各Trocar,各穿刺口无活动性出血，缝合关闭各切口，腹壁无皮下气肿。
    术程顺利，术后出血少，麻醉效果好，术后安返病房。
    标本肉眼检查：胆囊大小正常，胆囊壁增厚，黏膜面粗糙，胆囊内泥砂样结石。胆囊标本送病理。

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手术经过：
    麻醉成功后，取仰卧位，常规消毒术野，铺巾。
    脐沿切开皮肤1.2cm，Veress穿刺针建立CO2气腹，设定腹内压14mmHg。改**为头高脚低位及左侧卧位各约30度。
    脐沿及剑突下各置1.1cm Trocar,右肋缘下于锁骨中线上及腋前线上各置0.5cm Trocar,分别置入腹腔镜及相应器械。镜下探查：肝脏色泽、大小、质地正常，胃小弯等均未发现异常。胆囊大小正常，无明显充血、肿胀；胆总管无扩张。决定行腹腔镜胆囊切除术：冷分离游离胆囊管及胆囊动脉，分别上钛夹夹闭后切断；热分离胆囊床，完整剥离胆囊，胆囊床创面用电铲彻底止血。所切除胆囊自剑突下穿刺孔取出。反复冲洗术野赶紧，查无活动性出血，清点器械纱布无误后，排除气腹，拔除各Trocar,各穿刺口无活动性出血，缝合关闭各切口，腹壁无皮下气肿。
    术程顺利，术后出血少，麻醉效果好，术后安返病房。
    标本肉眼检查：胆囊大小正常，胆囊壁增厚，黏膜面粗糙，胆囊内泥砂样结石。胆囊标本送病理。

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GOOD 不错哦 谢谢2楼