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第一次发帖写不好见谅
前天上坐诊班时约20:10左右乡下卫生院送来个病人。男性43岁,平素偶有头痛症状,近一周来有左侧肢体功能感觉异常,在乡下卫生室按“脑血管痉挛”间断输液治疗。1日前症状有加重到我院CT检查:未见异常。于2个小时前[大概是下午6时]突然出现左侧肢体功能障碍伴语言功能障碍,无意识障碍,无恶心呕吐,到当地卫生院治疗,诊断为“脑梗塞”,未作特殊处理,卫生院急救车送入我院急诊室。查体:P:92 BP:140/100 神清,舌伸不出,口角歪斜不明显,颈软,心律齐。左侧上肢体肌力2级,下肢3级,左巴氏征可疑。辅助检查:头颅CT[前一日] :平扫未见异常 。 定性:梗塞性脑血管病。定位:[定不了]. 后请神经内科会诊。[神内大夫忙,未来]后急送神内2病区[这里离CT室很近1分钟的路程],大概10分钟后,神内***话说:考虑患者为脑干梗塞,征求病人家属意见到3级医院就诊,要求120车送并且2小时内到上级医院...,[当时我给神内大夫的意见是现给他们诊输液,因为2个急救车都没在家,或者家属自己联系其他车辆送/另外我也帮他们想办法]大概是15分钟后我联系到120急救2号车,等我处理好自己门诊的事情到神2病区时患者仍还在担架车上躺着,。。。没有用药 郁闷,家属和大夫吵成一团...无怪乎时耽误治疗什么什么的...哎~~~~~~.后来家属和神内大夫还跟司机发了一次火。。。【司机大量没跟他们一般见识】
我知道神内溶栓或放支架是有一定时间限制,但是病人从发病到神内2病区就诊大概2个多小时,如果再到上级医院去,[平时去车少的情况下最快也得40分当时还下着雨夜间最起码要1小时多才能到]。。。我就不知道到那里患者还能不能跟得上治疗???
从这里我学到了,在医疗上不要学滥好人什么事都拦。
医院的急救车有接诊的义务,没送诊的义务!!!
不求有功,但求无过! |
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