请教

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膀胱癌和急性膀胱炎怎样鉴别？谢谢

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急性膀胱炎早期有典型的临床症状，超声声像图为膀胱壁的弥漫性增厚，内壁高低不光整，而膀胱占位大部分有无痛性终末血尿而来救医，超声表现为膀胱某一壁见一中等回声实质性肿块，形态不规则，内部回声分布不均匀，彩色血流显示肿块内部有动脉血流显示。如果肿块较小，超声没有显示，需进一步做膀胱镜而来确认

健**检

首先临床症状不同，早期膀胱炎一般有膀胱**征而Ca有间歇或持续无痛性全程肉眼血尿（晚期Ca也有膀胱**征）。声像图Ca一般是局限性膀胱壁增厚，可见**状、菜花状实型回声团与膀胱壁连为一体，不随**改变移动，肿瘤增大引起尿路梗阻时可有肾积水。膀胱炎声像图膀胱壁增厚毛躁（正常充盈良好时应小于等于1mm）。CDFI有助于进一步鉴别。