执业医师考试心电图考试总结

k****x · 发表于 2009-3-30 09:38

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一，如何看心律看r-r或p-p间距3－5大格：正常心律（60－100）

　　小于3大格：心律过慢大于5大格：心律过快

　　二，如何看心律a：有p波：窦性心律无p波：异位心律b：整齐（pp或rr间差值小于0.12s）：规律心律不整齐（pp或rr间差值大于0.12s）：

　　早博（房，室，交界性）

　　逸搏阻滞（房，室，交界性）

　　c：房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波，大于0.12阻滞：测pr间期，p后有无qrs阵发性室上性心动过速心律：160－250次/分p波存在，p-r>0.12——房性无p波或逆行p波，p-r<0.12s——交界性p波与t波融合——通称室上性f波：350－600次/分（房颤）

　　房室传导阻滞2型1：pr逐渐延长，直至p波不能下传2型2：pr间距不变，p波有脱落不能下传3型：p波与qrs波无关，pp与rr间距相等

　　三，看电轴看1.avf，的主波方向，确定电轴1下3上：右偏（提示可能右室肥大：v1电压大于1.0mv）

　　1上3下：左偏（提示是否有左室传导阻滞）

　　四，看肥大v1v5r波和p波，看是否有房室肥大证据左室肥厚：v5r波大于2.5mv右室肥厚：v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏五，看梗塞找大q波，q>0.04，或>主波1/3
　　如有，表明梗塞，再区分新的，陈旧的？（看st段有无抬高）

　　再看是哪个壁？（前v1-v6，后v1，侧1，2，avl，下3，avf），有一个特殊的是后壁，是大r波，v1，v2心肌梗死早期：高尖t波，或st段抬高与t波融合急性：q波冠状t波亚急性：q波冠状t波变浅陈旧性：q波或消失关于心肌梗死的定位前间壁：v1-v3前壁：v3-v5侧壁：1，avlv5-v6广泛前壁：v1-v6，1，avl下壁：2，3，avf后壁：v7-v9有v1，v2r波增高及t波高耸

　　六，看m样波6，看有无m样波室内阻滞：

　　v1v2右v5v6左

　　七，看t波冠状t波的特点：

　　波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在1，2，3，avf，v3，v5当合并有st段下移时，可以明确心肌缺血

c****7 · 发表于 2009-3-30 09:49

谢谢楼主分享

l****d · 发表于 2009-4-3 22:29

谢谢

V****S · 发表于 2009-4-3 23:37

谢谢楼主分享张知识了

小***4 · 发表于 2009-4-9 20:40

谢谢楼主，我又进步了点！

y****2 · 发表于 2009-4-9 21:02

一，如何看心律看r-r或p-p间距3－5大格：正常心律（60－100）

　　小于3大格：心律过慢大于5大格：心律过快

是不是写错了还是我理解错了。3大格是0.6秒1次。一分跳100次。小于3大格应该是心律过快吧？

孤***林 · 发表于 2009-4-9 23:46

谢谢楼主

g****o · 发表于 2009-4-18 12:32

谢谢

y***y · 发表于 2009-4-18 15:34

好象是这样算的吧,一个P-QRT-T在一个大格,心律为300bpm，两个大格为150bpm，三个大格为100bpm，四个大格为75bpm

y****9 · 发表于 2009-4-24 03:34

谢谢楼主分享！！

心**懒 · 发表于 2009-4-24 19:07

自从来了这里无就觉得看书都没有必要了

H* · 发表于 2009-4-24 19:21

其实你说的都是书上的小结。没有那些很好记的打油诗之类的？嘻嘻嘻嘻:lol:

阿****0 · 发表于 2009-6-30 15:55

谢谢楼主分享！！

j****9 · 发表于 2010-6-27 23:11

谢谢

三**光 · 发表于 2010-6-27 23:12

谢谢楼主分享

第***鱼 · 发表于 2010-6-28 00:03

{:1_159:}

h****o · 发表于 2010-6-28 00:23

谢谢分享

s****5 · 发表于 2010-6-28 01:53

{:1_171:}

于****a · 发表于 2010-6-28 09:14

谢谢楼主