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[临床经验交流] 病毒疹和药疹的鉴别要点.

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1# 楼主
发表于 2009-3-27 10:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是皮肤科医生.我想这点东西你们会有用.
诊断病毒疹最大的问题是要排除药疹,与药疹的鉴别是药疹的皮疹分布主要呈相对对称性,通常一侧偏重,皮疹较密,另一侧偏轻,皮疹呈疏密相间状态,即在某局部可见稀疏皮疹和密集皮疹交互存在,随处可见.而病毒感染性皮疹多绝对对称,在同一部位上的分布比较均匀,即使能看到疏密不均现象也有一定规律,如近心密集而远端稀疏或相反,而位置相对固定.更重要的是绝对部分的药疹均有不同程度的瘙痒,白细胞往往升高.尽管如此但临床上有时很难鉴别.特别是对儿童在难以鉴别时应考虑到药疹的可能性.

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  • hxf1979+1感谢支持!感谢分享!
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2# 沙发
发表于 2009-3-27 10:17 | 只看该作者
谢谢分享
3# 板凳
发表于 2009-3-27 10:39 | 只看该作者
最重要一点是:药疹往往是荨麻疹,而病毒疹往往是斑丘疹居多。
4
发表于 2009-3-27 10:41 | 只看该作者
哈哈哈哈   还是黄版主说的具体。
5
发表于 2009-3-27 10:52 | 只看该作者

药疹皮疹是多形态的,如果麻疹样和猩红热样皮疹时,你怎样区别.临床上上述两种药疹也很常见.
6
发表于 2009-3-28 10:35 | 只看该作者
五楼说的很对,我顶.荨麻疹也可见于多种原因.
7
发表于 2009-3-28 10:43 | 只看该作者
我在这里解释下病毒疹,引起病毒疹的病毒有很多种,有些病毒可引起典型的临床表现,如麻疹,风疹,水痘等,也有些病毒引起的皮疹是非特异性的斑丘疹.特别是有些小儿发热,用药后出现的皮疹,需要一定的鉴别.

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8
发表于 2010-10-19 13:50 | 只看该作者
出病毒疹有时间规律啊?
9
发表于 2010-12-9 16:54 | 只看该作者
时间上没有很好的规律,一般第一次用药过敏的发生在1-2周,二次的发生在1-3天,不过非特异性的病毒疹一半消退很快,2-3天。不痒。
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