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[交流] 胃癌病人,请大家交流

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1# 楼主
发表于 2009-3-12 20:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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胃癌病人,麻烦大家多说说,手术完后我补充术中所见
2# 沙发
发表于 2009-3-12 20:05 | 只看该作者
第一次发,发的不好。请多原谅。
3# 板凳
发表于 2009-3-12 20:08 | 只看该作者
4
发表于 2009-3-12 21:01 | 只看该作者
幽门胃壁增厚,管腔变窄,幽门周围结构不清,病灶与胰头、胆囊、界限不清,手术时要多考虑一下,不一定能切下来。
5
发表于 2009-3-12 22:07 | 只看该作者
楼上分析的很好。现在幽门梗阻,关键是能不能判断胰腺有没有病变。还有腹主动脉淋巴结有无肿大?
体检发现剑突下有一肿物约6X6CM大小。
6
发表于 2009-3-12 22:58 | 只看该作者
接楼上,胰腺头部受累,腹主动脉周围见多发肿大淋巴结。
7
发表于 2009-3-12 23:08 | 只看该作者
胃窦癌伴胃小弯侧淋巴结转移。病变与胰头颈部分界欠清。
建议:强化CT扫描。
8
发表于 2009-3-13 09:10 | 只看该作者
影像所见:近幽门部胃壁明显不均匀增厚,呈团块状,其内密度不均匀,增强扫描见不均匀强化,局部管腔狭窄,胰头部体积增大,与上述病灶分界不清,局部胆囊壁与之分界不清,腹膜后见多个肿大淋巴结。

初步印象:胃窦部癌并腹膜后淋巴结转移 胰腺受侵 胆囊受侵? 幽门梗阻

此患者已发生多处转移  手术难度很大啊!
9
发表于 2009-3-18 21:14 | 只看该作者
不好意思。这两天一直忙的没有时间来这看看。今天补上手术所见。
胆囊未受侵犯,胃小弯侧淋巴结多处增大(大概是7、8、9组)胰头淋巴结大约1.5CM左右。胰头部稍受侵犯。肿块很大,胃壁广范侵犯。
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